Основные причины одышки при ходьбе, симптомы и степени нарушения дыхательного процесса



Самым частым сетованием пациентов при большинстве заболеваний является одышка. Этот симптом является наиболее распространенным, и соответствует проявлению многих заболеваний.

Оглавление:

Объективно, одышка это необходимость в усилении больным дыхания вследствие чувства недостатка в легких воздуха.

Причины одышки при ходьбе могут иметь физиологический характер или патологический компенсаторный. В то же время ее выраженность часто не соответствует физиологическим или патологическим изменениям, а зависит от субъективного восприятия больного. Этот фактор в значительной степени затрудняет использование этого симптома при диагностировании, но, тем не менее обнаружение оснований для нарушения дыхательного процесса обязательно.

Определение и степени диспноэ

Диспноэ может выражаться в виде объективных факторов расстроенного дыхания (ритмичность, глубина вдоха, частотность) а также субъективных факторов (чувство дискомфорта, вызванном нехваткой воздуха).

Под одышкой понимают именно субъективное ощущение недостатка воздуха больного. Именно этот фактор вынуждает его учащенно дышать, делать полные вдохи, или вовсе прекратить нагрузку.



В том случае, когда у больного отсутствует субъективное ощущение недостатка воздуха, термин одышка не используется, а говорят о виде дыхания: неглубоком, напряженном или неритмичном. Другими словами оценивается исключительно характер расстройства.

Советуем также ознакомиться:

Диспноэ разделяют на следующие уровни относительно причин одышки при ходьбе:

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют Антиварикозный гель «VariStop», наполненный растительными экстрактами и маслами, он мягко и эффективно устраняет проявления болезни, облегчает симптомы, тонизирует, укрепляет сосуды.

  1. Отсутствие — расстройство дыхательного процесса появляется только в случае значительных физиологических нагрузках (ходьба по лестнице с большим грузом, быстрый бег и т.п.).
  2. Легкая степень — нарушение появляется уже при быстрой ходьбе, восхождении в гору на протяжении длительного времени.
  3. Средняя степень — недостаток воздуха провоцирует больного становиться при ходьбе или уменьшать ее темп.
  4. Тяжелая степень — остановки происходят очень часто, каждые 5 минут.
  5. Очень тяжелая степень — диспноэ не дает возможности больному даже выходить из комнаты, и в некоторых случаях может возникать даже в состоянии покоя.

Несмотря на значительную степень субъективности одышки как симптома, она, тем не менее, принимается во внимание при диагностировании наряду с остальными симптомами.

Классификаций диспноэ существует множество, но в практичных целях его разделяют на следующие виды:



Что служит основанием для расстройства дыхания?

Многих интересует: почему бывает одышка при ходьбе? Рассмотрим этот вопрос относительно видов одышки:

Сердечный вид

При болезнях сердца одним из признаков, как правило, является нарушения дыхательного процесса при ходьбе. Основанием ее возникновения в основном служит повышенный напор внутри сосудов сердца. Начало заболевание характеризуется незначительным недостатком дыхания при нагрузках. Но при прогрессировании болезни степень диспноэ повышается до средней, потом тяжелой и очень тяжелой.

Дыхательные расстройства, вызванные опухолями в головном мозгу, неврологическими расстройствами

В отличие от других видов, расстройство дыхания не является компенсаторным, другими словами не является следствием нарушенного газообмена. Основанием является нарушения глубины дыхания, его ритма, частоты вследствие срывов в работе нервной системы.

Причинами таких срывов могут служить опухоли в нервной ткани мозга, прием наркотических веществ, депрессии и неврозы.

Для таких больных характерны болевые ощущения в области сердца, даже при полностью здоровом органе, боязнь смерти через удушье.

Гематогенный вид

Встречается очень редко, и связан с токсическим действием продуктов распада при метаболизме. Для него характерно очень частое и глубокое дыхание. Причинами возникновения являются: анемия, эндокринные нарушения и недостаточность почек или печенки.



Легочный вид

Основаниями возникновения диспноэ этого вида служат пневмония, бронхит, кифосколиоз, нарушения в работе диафрагмы и бронхиальная астма.

Этот вид расстройства дыхания подразделяется на два вида: инспираторная и экспираторная одышка.

При экспираторной одышке больному затруднительно сделать выдох. Причинами является хронический обструктивный бронхит, развитие бронхиальная астмы и эмфизема легких.

Инспираторная характеризуется затруднением вдоха, и вызывается недостаточной гибкостью тканей легких, временным изменением диафрагмы при беременности, посторонним телом в легких, сужением бронхов в случае приступа бронхиальной астмы и при временном параличе диафрагмального нерва, что возникает при анкилозирующем спондилоартрите.

Как проводится лечение?

Перед тем как проводить лечение, врачу крайне важно установить ряд факторов. Это причины возникновения одышки, ее вид, сопутствующие ей симптомы, обстоятельства которые провоцируют ее приступ.



Не менее важно правильно интерпретировать описание одышки больным, постараться понять какие именно у него жалобы. В этом случае пациенту не менее важно точно охарактеризовать вид дыхательного расстройства, вспомнить все причины и обстоятельства которые приводят к нему.

И только после установления точного вида нарушения дыхательного процесса, ее степени и причин, которые привели к ее возникновению, возможен выбор наиболее рациональной терапии.

В первую очередь проводится лечение причины, которая вызывает расстройство дыхания. Нужно помнить, что диспноэ это только симптом какого то заболевания, и только вылечив основное заболевание можно устранить расстройства дыхания.

Выбор конкретного препарата при каждом виде заболевания проводится врачом, не стоит заниматься самолечением, особенно если не известна первопричина таких нарушений.

Возможно и лечение народными средствами одышки при ходьбе. Использование народных средств может помочь устранить основное заболевание, и улучшить общее самочувствие. Но в этом случае стоит проконсультироваться с врачом на предмет использования тех или иных трав, и пройти обследование на предмет основной причины появления такого симптома.



В случае возникновения острого приступа удушья нужно срочно вызвать скорую, а тем временем помочь больному принять наиболее удобное положение, отрыть окна, если приступ случился в дома, для доступа к свежему воздуху.

Статьи по теме:
  1. Каковы причины одышки при физической нагрузке?
  2. Причины и основные методы устранения одышки при беременности на разных сроках
  3. Симптомы одышки при остеохондрозе: почему не стоит игнорировать данное явление?
  4. Признаки варикоза, причины нарушения в венах. Подбор качественного лечения заболевания

Комментарии

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения. Необходима консультация специалиста

Источник: http://lechenie-sosudov.ru/osnovnye-prichiny-odyshki-pri-xodbe.html

Одышка: разнообразие проявлений и патологий

С одышкой так или иначе знаком каждый: после активных физических упражнений или при сильных эмоциях глубина и частота дыхания меняются, но после окончания действия внешнего фактора дыхание приходит в норму и здоровый человек снова перестает его замечать. Такое состояние называется физиологической одышкой и не требует внимания врача. Об одышке как патологии можно говорить, когда она начинает причинять дискомфорт. Это острое или хроническое затруднение дыхания, возникающее при небольшой физической нагрузке или в покое.

Описывать это состояние люди могут по-разному: как ощущение нехватки воздуха, чувство сдавления в груди, ощущение, будто воздух заполняет легкие не до конца. В наше время одышка стала одним из самых частых поводов обращения к врачу.

Механизм одышки большинство исследователей связывает с увеличением активности дыхательного центра и работой дыхательной мускулатуры в усиленном режиме. Для того чтобы разобраться в причинах подобного состояния поговорим сперва о разнообразии проявлений одышки.

Классификация

В клинической практике одышка подразделяется на типы по следующим характеристикам:

  • Физиологическая: как уже упоминалось ранее, возникает при экстремальной физической нагрузке или очень сильном психическом возбуждении, не нуждается в лечении;
  • Патологическая: является проявлением заболевания, требует вмешательства врача.
  • Субъективная. Описывается самим пациентом как ощущение затрудненного дыхания. Изолированно возникает обычно при заболеваниях, не имеющих отношения к состоянию дыхательной или кровеносной системы: психосоматических состояниях, неврологических заболеваниях, метеоризме;

Объективная. Также редко бывает изолированной. Может появиться при облитерации плевры, эмфиземе легких. При этом сам пациент не ощущает затруднения дыхания, но с помощью объективных методов обследования можно обнаружить что:

  • изменяется частота дыхательных движений;
  • изменяется глубина вдоха и выдоха;
  • изменяется ритм дыхания;
  • изменяется продолжительность дыхательных движений.
  • Сочетанная. Затруднение дыхания как отмечается самим больным, так и может быть зафиксировано объективно. Это наиболее частый случай при большинстве заболеваний, вызывающих одышку.
  • По преимущественному затруднению фазы дыхания:

    • Инспираторная – затруднено дыхание преимущественно на вдохе. Возникает при большинстве патологий дыхательной системы;
    • Экспираторная: затруднено дыхание преимущественно на выдохе. Классический пример заболевания с экспираторной одышкой – бронхиальная астма;
    • Смешанная. Чаще всего возникает при патологии системы кровообращения.

    По скорости развития:

    
    • Острая. Начинается внезапно, требует срочного внимания врача;
    • Хроническая – развивается постепенно.

    Для оценки степени тяжести одышки используется так называемая шкала MRC.

    Чаще всего можно провести корреляцию между тяжестью одышки и тяжестью изменений в организме. Рассмотрим подробнее, почему появляется одышка.

    Для этого выделим основные группы заболеваний, с которыми она связана.

    1. Психосоматические состояния.
    2. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
    3. Различные патологии органов дыхания.
    4. Заболевания других органов и систем (анемия, ожирение, гельминтозы, анафилаксия, травмы головы).

    к оглавлению ↑

    Психосоматические состояния

    Любой возникающий стресс обязательно изменит частоту и глубину дыхания. Это сформированный эволюцией механизм, должный обеспечивать организм повышенным содержанием кислорода при столкновении с опасностью. В современном мире опасностей, как таковых, не так много, но реакции на стресс остаются прежними, независимо от того, существует ли угроза на самом деле, или человек просто взволнован.

    

    Психосоматическая одышка может появляться при длительном стрессе, невозможности свободного выражения негативных эмоций. При обращении к врачу такой пациент чаще всего получает характеристику «симулянта», хотя субъективно он действительно чувствует себя плохо.

    Одышка – основная жалоба в 76% случаев подобного рода расстройств. Фоновым состоянием для нее обычно служит длительное снижение настроения, тревожность, страх смерти или тяжелого заболевания. Чаще всего психосоматическая одышка возникает в одно и то же время суток: вечером при трудностях с засыпанием, ночью во время бессонницы, сопровождающейся тревожно-депрессивными мыслями, утром при пробуждении. Часты также сезонные колебания тяжести состояния в соответствии с сезонными изменениями настроения.

    Психогенная одышка характеризуется ощущением неполноты вдоха, давлением в груди, ощущением нехватки воздуха.

    При объективном наблюдении дыхание выглядит поверхностным, неритмичным, часто сопровождается посторонними звуками, «охами», стонами, звучным выдохом через сложенные в трубочку губы. При этом сам человек парадоксально активен – он не остается неподвижным, пытаясь сэкономить силы и кислород, а мечется, размахивает руками, распахивает окна, иногда даже выбегает на улицу в поисках свежего воздуха.

    Зачастую приступ сопровождается страхом смерти, удушья. Отличить его от физиологической патологии можно по активному поведению больного, отсутствии хрипов в легких и объективных признаков недостаточного содержания кислорода в крови. Также одышка при психосоматических заболеваниях часто сопровождается лабильностью пульса и артериального давления, обильным потоотделением, дрожью.

    

    Важно отметить, что, несмотря на отсутствие физиологических причин, человек, у которого появилась психосоматическая одышка, не психически болен, не «притворяется», а действительно чувствует себя плохо. В этом случае рекомендуется консультация специалиста и назначение прежде всего средств, нормализующих нервно-психическое состояние.

    Заболевания сердечно-сосудистой системы

    Это одна из основных причин появления постоянной одышки у пожилых. Патогенез одышки при заболеваниях сердечно-сосудистой системы связан с нарушением функции левого желудочка, При этом повышается давление в левом предсердии и далее – в легочных капиллярах.

    Застой крови в сосудистом русле легких приводит к раздражению баро-и волюморецепторов (реагирующих на увеличение давления и объема) и рефлекторной стимуляции дыхательного центра.

    Кроме того, повышение давления в капиллярах легких приводит к пропотеванию жидкости в межклеточное пространство, что сдавливает мелкие дыхательные пути, затрудняя прохождение по ним воздуха, и снижает эластичность легких. Все вместе это приводит к тому, что возникает одышка. При длительном течении заболевания стенки сосудов утолщаются, вокруг них развивается фиброзная ткань, что еще сильнее снижает эластичность легочной ткани. При тяжелом течении заболевания из-за застойных явлений может развиться застойный плеврит или гидроторакс, усугубляя состояние больного.

    Сердечная одышка обычно усиливается в положении лежа. При этом повышается внутригрудной объем крови, что сопровождается увеличением венозного и капиллярного давления, нарушая газообмен между альвеолами и капиллярами. Кроме того, повышается уровень стояния диафрагмы, уменьшая остаточную емкость легких.

    

    Одышка сердечного происхождения обычно развивается медленно, первое время воспринимается как ощущение удушья при высокой физической нагрузке, но со временем нехватка воздуха начинает проявляться при все меньших усилиях, вплоть до появления одышки в покое.

    Как правило, постоянная одышка развивается достаточно долго. В запущенных состояниях может появиться так называемая пароксизмальная ночная одышка. Обычно это острый приступ удушья, который развивается во сне, чаще под утро и вынуждает человека проснуться и принять сидячее положение с опущенными ногами (ортопноэ).

    Левожелудочковая недостаточность и одышка может развиться при длительном течении гипертонической болезни. Гипертонический криз может привести к развитию острой кратковременной правожелудочковой недостаточности: в этом случае одышка возникает на пике давления и продолжается не болееминут.

    Острая одышка с ортопноэ часто возникает на фоне приступов пароксизмальной тахикардии, тяжесть состояния зависит от частоты сердечных сокращений. У относительно здоровых недель приступ тахикардии до 180 ударов в минуту может продолжаться в течение недели без какого-либо ухудшения состояния, тогда как у людей пожилых сильная одышка развивается при гораздо меньшей частоте сердечных сокращений и сопровождается головокружением, нарушением зрения, болью в области сердца.

    В любом случае внезапного появления одышки на фоне хронической сердечно-сосудистой патологии, особенно если она сопровождается болями за грудиной, в левой руке, левой лопатке, обильным потоотделением, необходимо срочно обратиться к врачу.

    

    Заболевания бронхолегочной системы

    Причиной развития одышки при заболеваниях дыхательной системы может быть увеличение сопротивления воздушному потоку (обструктивные нарушения), снижение эластичности легких и грудной клетки, нарушение альвеолярно-капиллярной проницаемости, редукция (снижение) легочного кровотока.

    Точно так же, как и при сердечно-сосудистой патологии, внезапное появление одышки – повод для срочного обращения к врачу.

    Причины возникновения обструктивных нарушений:

    1. Попадание инородного тела в гортань, трахею, бронхи.
    2. Рубцовый стеноз дыхательных путей.
    3. Сдавление дыхательных путей извне (зоб, аневризма, опухоли различного генеза).
    4. Стеноз дыхательных путей, вызванном развитием опухоли на слизистых оболочках (папилломы, карцинома, цилиндрома, рак).
    5. Хронические обструктивные заболевания легких (хронический бронхит, бронхиальная астма).

    Одышка при обструктивных нарушениях как правило проявляется затрудненным выдохом (экспираторная), сопровождается кашлем, не приносящим облегчения. Вязкая, трудно отделяемая мокрота обычно говорит о хронических обструктивных заболеваниях легких: при бронхиальной астме мокрота слизистая, прозрачная, при хронических бронхитах – гнойная. В этих случаях после откашливания мокроты возможно кратковременное облегчение состояния.

    При объективном исследовании отмечается, удлинение выдоха в сравнении с вдохом, набухание шейных вен при выдохе и спадение их на вдохе, хрипы, зачастую слышные на расстоянии, свистящего характера.

    

    Снижение эластичности легочной ткани и уменьшение дыхательной поверхности легких развивается при:

    1. Пневмониях, альвеолитах.
    2. Плевритах, плевральном выпоте – появлении в плевральной полости жидкости, сдавливающей легкие.
    3. Пневмотораксе – появление в плевральной полости воздуха, ограничивающего движения легких. Возможен как при воздействии внешних факторов, таких как травмы и при заболеваниях легких: туберкулезе, абсцессе, буллезной эмфиземе, пневмоцистной пневмонии, онкологической патологии.

    При этих патологиях одышка чаще инспираторного типа (затруднен вдох). Дыхание становится частым и неглубоким, движения грудной клетки ограничены, часто такое состояние сопровождается диффузным цианозом.

    Нарушение альвеолярно-капиллярной проницаемости возможно при:

    В этих случаях клиническая картина обычно обусловлена течением основного заболевания.

    Отдельно следует отметить случаи, связанные с редукцией легочного кровотока, которая развивается при эмболии ветвей легочной артерии.

    

    Это жизнеугрожающее состояние часто развивается у пожилых людей, находящихся на постельном режиме, пациентов с тромбофлебитами нижних конечностей и тазовых вен.

    В случаях пристеночных тромбозов одышка может развиваться в течение нескольких дней. Но чаще оторвавшийся тромб перекрывает одну из ветвей легочной артерии – тогда одышка появляется остро, сопровождается практически моментальным развитием цианоза – синеют кожные покровы и слизистые.

    Появляется холодный пот, холодеют конечности. Болевой синдром выражен нечетко и может проявляться в разных отделах грудной клетки, в зависимости от положения тромба. Тромбоэмболия легочной артерии требует экстренного лечения. К счастью, это не самая распространенная причина одышки.

    Заболевания других органов

    Дыхание – сложный акт, осуществляемый в результате слаженной работы множества органов и систем. Одышка может возникнуть при нарушении на любом уровне, казалось бы, не имеющим отношение непосредственно к легким и сердцу.

    Изменение частоты и ритма дыхания может появиться при травмах головы, анафилактическом шоке. Одышка также часто развивается при отравлениях салицилатами, этиленгликолем, метиловым спиртом, угарным газом.

    Если говорить о менее грозных состояниях, одышка может стать одним из признаков анемии. Когда содержание гемоглобина в крови недостаточно для того, чтобы обеспечить транспорт кислорода в количестве, нужном для обеспечения всех потребностей организма, дыхательный центр автоматически увеличивает частоту и глубину дыхания.

    

    Анемия обычно сопровождается жалобами на слабость, головокружения, снижение аппетита, нарушения памяти и работоспособности. Возникновение одышки может спровоцировать появившийся гельминтоз, такой как острый описторхоз или аскаридоз во время миграции личинок гельминтов по кровеносной системе.

    Такого рода одышка часто сопровождается лихорадкой и повышением количества эозинофилов в крови. Одышка сопровождает тиреотоксикоз: причины в том, что все обменные процессы в организме ускорены, вследствие чего он испытывает повышенную потребность в кислороде.

    С другой стороны, избыток гормонов щитовидной железы в крови приводит к учащению сердцебиения, снижается объем сердечного выброса и организм начинает испытывать кислородное голодание.

    Лица, страдающие ожирением, постоянно испытывают повышенную нагрузку на все органы и системы. При этом увеличенное количество жировой ткани ограничивает нормальное движение ребер, избыток жира в брюшной полости (в области большого сальника и брыжейки кишечника) увеличивает объем содержимого брюшной полости и снижает амплитуду движения диафрагмы. Таким образом, в легкие поступает меньше воздуха, отчего появляется отдышка.

    Метаболический синдром часто становится причиной одышки: при этом роль играет как висцеральное ожирение, при котором жир большей частью расположен на животе, так и гипертония, связанная с повышенной активностью симпатоадреналовой системы. Похожим образом появляется одышка при метеоризме или одышка после еды – увеличенный объем желудка и кишечника ограничивает нормальное движение диафрагмы.

    

    Кроме того, к одышке после еды может привести слишком быстрое поглощение пищи, во время которого происходит заглатывание воздуха. Как дополнительный фактор имеет значение перераспределение кровотока в пользу органов желудочно-кишечного тракта, что может привести к недостаточному снабжению кислородом других органов и систем.

    Еще одной причиной возникновения одышки после еды может стать ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой нижний пищеводный сфинктер из-за сниженного тонуса не выполняет свои функции и происходит забрасывание содержимого желудка в пищевод.

    Такое состояние сопровождается кислой отрыжкой, возможно – загрудинными болями и одышкой после еды, особенно в положении лежа.

    Одышка у пожилых – распространенное явление. Причины одышки могут быть как относительно безобидными – переедание, метеоризм – так и грозными заболеваниями, угрожающими жизни. Говорить о лечении одышки можно только зная диагноз. Для этого необходимо понять, в какое время суток появляется одышка, связана ли она с физической нагрузкой, что вызывает большие затруднения – вдох или выдох, какие сопутствующие изменения происходят в организме, и донести эту информацию до врача. Правильно подобранное лечение облегчит состояние и улучшит качество жизни при одышке.

    Почитайте лучше, что говорит заслуженный врач Российской Федерации Виктория Дворниченко, по этому поводу. Несколько лет мучилась от плохого самочувствия — постоянные простуды, проблемы с горлом и бронхами, головные боли, проблемы с весом, боли в животе, тошнота, запоры, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту, головные боли, простуды, проблемы с ЖКТ в прошлом, мой вес пришел в норму и я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так Вот ссылка на статью.

    

    Источник: http://opnevmonii.ru/odyshka/ot-chego-byvaet-i-prichiny.html

    Одышка

    К какому врачу обращаться при одышке?

    Так как одышка чаще всего обусловлена заболеваниями сердца, легких или анемией, то и обращаться при появлении данного симптома в основном приходится к кардиологу (записаться), пульмонологу (записаться), терапевту (записаться) или гематологу (записаться). Следует помнить, что одышка может свидетельствовать о развитии неотложных состояний, когда у человека угрожающее жизни состояние, при котором для его спасения необходима срочная и квалифицированная медицинская помощь. Соответственно, при развитии неотложной ситуации необходимо вызывать «Скорую помощь», а вот в других случаях появления одышки нужно обращаться к врачу в поликлинику. Рассмотрим более подробно, в каких случаях к врачу какой специальности следует обращаться при появлении одышки, а когда нужно срочно вызывать «Скорую помощь».

    Что такое одышка?

    • больной чувствует нехватку воздуха, возникает чувство удушья;
    • дыхание обычно становится более частым;
    • изменяется глубина вдоха и выдоха, дыхание становится более шумным.

    Если у человека возникает одышка, то для окружающих это обычно очень хорошо заметно.

    Каковы её основные причины?

    • Патологии сердца — одна из самых распространенных причин одышки среди людей старшего возраста. Когда сердце перестает нормально справляться со своей функцией, то начинает уменьшаться приток крови и кислорода к разным органам, в том числе и к головному мозгу. В итоге дыхание усиливается.
    • Болезни бронхов и легких. Если бронхи сужены, а легочная ткань патологически изменена из-за каких-то заболеваний, то в кровь не проникает нужное количество кислорода. Дыхательная система старается работать в более интенсивном режиме.
    • Анемии. При этом легкие обеспечивают кровь достаточным количеством кислорода. Сердце хорошо проталкивает ее по тканям и органам. Но из-за недостатка красных кровяных телец (эритроцитов) и гемоглобина кровоток не способен переносить кислород к тканям.

    Для того, чтобы врач мог лучше понять причины одышки, пациент должен подробно пояснить ему следующие моменты:

    1. Когда возникла одышка?

    

    2. Случаются ли приступы только при физических нагрузках, или в покое тоже?

    3. Что сложнее сделать: вдох или выдох?

    4. В каком положении дышать становится легче?

    5. Какие еще симптомы беспокоят?

    Виды одышки

    1. Инспираторная одышка – возникает на вдохе.

    

    2. Экспираторная одышка – возникает на выдохе.

    3. Смешанная одышка – затруднен и вдох, и выдох.

    Если подобные проявления не очень сильные, то Вам может помочь такая простейшая вещь, как парение ног в горячей воде или горчичники, поставленные на спину.

    Весь день мы проводим в офисах за мониторами, а придя вечером домой, усаживаемся за телевизоры, которые выливают на наши головы обилие разрушительной информации. Как организм отвечает на такие перегрузки? Очень разнообразно и иногда совершенно неожиданно.

    Оказывается, что это явление может быть признаком нервно-психических расстройств. Две трети пациентов с такими диагнозами жалуются на те или иные проявления подобного состояния.

    

    Кроме этого одышка может провоцироваться болезнями органов дыхания: новообразованиями, воспалительными процессами, эмфиземой, легочными дистрофиями, скоплениями в тканях легких жидкости, аспергиллезом, пневмосклерозом.

    Для начала потому, что за время самолечения она будет только развиваться, и не только она сама, но и та болезнь, о которой при ее помощи сигнализирует наш организм. Это явление может быть спровоцировано, например, аневризмой аорты – это очень опасное состояние, которое при отсутствии лечения может закончиться разрывом аорты, большой кровопотерей, нарушением сердечной деятельности и летальным исходом.

    Последние

    Здравствуйте. Вазоспастическая стенокардия. Теперь обнаружили сердечную.

    Добрый день. Стала хуже переносить приступы стенокардии. Они стали сильнее.

    Добрый день. У меня ИБС с 2010г. После приступа вазоспастической стенокардии.

    Добрый день. После сильного приступа стенокардии обнаружили сердечную астму.

    Здравствуйте. На сердце никогда не жаловалась. После приступа обнаружили.

    Здравствуйте. уже несколько месяцев мне трудно дышать, не хватает воздуха.

    Здравствуйте. Сегодня первый раз случилось такое. Проснулась резко от того.

    Здравствуйте. у меня появилась не хватка воздуха, спать не возможно было.

    Добрый день. У меня вазоспастическая стенокардия. Появилась одышка при.

    zdravstvuyte. mne 37 let. uje bolwe 10 dney u menya odiwka: pri vdoxe i.

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/odyshka-wkti

    ОДЫШКА

    Это понятие характеризует субъективное переживание при дыхании дискомфорта различной степени интенсивности. У кардиологических больных встречается довольно часто. Как правило, одышка проявляется ощущением нехватки воздуха или затруднением дыхания. Для одышки характерны нарушение частоты, ритма и глубины дыхания, усиление работы дыхательных мышц. Различают одышку с преимущественным затруднением вдоха (инспираторную), с преимущественным затруднением выдоха (экспираторную) и смешанную: с одновременным затруднением вдоха и выдоха. Затрудненное дыхание может быть физиологическим и патологическим.

    Физиологической можно считать одышку при выполнении физической нагрузки. В зависимости от степени тренированности организма у каждого человека свой порог переносимости нагрузок. У спортсменов порог выше, одышка возникает при значительной нагрузке. У здоровых людей, ведущих малоподвижный образ жизни, одышка появляется уже при умеренной нагрузке. К физиологической относят также одышку при эмоциональных реакциях. Сильное волнение, гнев, тревога, страх усиливают выработку адреналина. Учащение дыхания при стрессовых ситуациях — реакция организма на выделяющийся адреналин. Чем серьезнее стресс, тем сильнее может быть одышка. При стрессе и при физической нагрузке увеличивается потребность организма в кислороде. Организм удовлетворяет повышенную потребность в кислороде путем увеличения частоты сердечных сокращений, частоты и глубины дыхания. Это нормальная реакция организма. После прекращения нагрузки пульс и частота дыхания быстро возвращаются к исходным. Похожий механизм возникновения одышки наблюдается при пребывании в условиях высокогорья, в душном и жарком помещении, при быстром увеличении массы тела, приеме некоторых препаратов. Физиологическая одышка не должна вызывать беспокойства. Сигналом тревоги является снижение порога переносимости нагрузок, появление одышки в условиях, при которых ее раньше не было.

    Патологической можно считать одышку при обычном и привычном темпе движения и ходьбы. Такое состояние свидетельствует о заболевании, требует обращения к врачу и проведения дополнительного обследования. Патологическая одышка может быть результатом:

    ? заболеваний органов дыхания;

    ? болезней обмена веществ;

    ? заболеваний центральной нервной системы;

    ? заболеваний позвоночника и периферической нервной системы.

    Одышка при заболеваниях сердца является признаком сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность развивается при снижении сердечного выброса (при инфаркте миокарда, миокардите, дистрофических изменениях в сердечной мышце), перегрузке сердца давлением (при гипертонической болезни) или перегрузке объемом (при недостаточности митрального и аортального клапанов). При этом наблюдается недостаточное поступление кислорода к тканям. Организм включает приспособительный механизм, стараясь усилить минутный объем, частоту и глубину дыхания для ликвидации гипоксии тканей. У больных с заболеваниями сердца поначалу только физическая нагрузка вызывает раннюю одышку и усталость. Умеренная одышка, возникающая в начальной стадии при физической нагрузке, в дальнейшем нарастает и становится постоянной. При далеко зашедшем заболевании появляется одышка в горизонтальном положении, уменьшающаяся в сидячем положении. Для тяжелых форм сердечной недостаточности характерны ночные приступы удушья — сердечная астма. Приступ чаще наступает в ночное время, во время сна. Больной просыпается в страхе с чувством удушья. При этом у больного затруднен вдох. Приступ сердечной астмы требует неотложных лечебных мероприятий для предотвращения перехода в более грозное осложнение — отек легких, который может привести к смерти больного. О мероприятиях по оказанию первой доврачебной помощи вы можете прочитать в соответствующей главе.

    Легочная одышка наблюдается при травмах грудной клетки, обширных поражениях легких (пневмонии, туберкулезе, пневмосклерозе и эмфиземе легких), сужении просвета бронхов (бронхиальной астме, бронхитах и т. д.). Одышка имеет особенности при различных заболеваниях органов дыхания. Так, при наличии препятствий для прохождения воздуха в верхних дыхательных путях (гортань, трахея) затрудняется вдох и развивается инспираторная одышка. Дыхание при такой одышке глубокое и замедленное. В случае значительного сужения бронхов вдох резко затруднен, а дыхание сопровождается шумом, свистом и хрипением. При экспираторной одышке вдох короткий, а выдох затруднен и очень продолжительный. Такая ситуация чаще всего развивается при сужении мелких бронхов и бронхиол, причиной которого является воспалительный отек, набухание слизистой оболочки или спазм гладкой мускулатуры, что характерно для бронхиальной астмы и обструктивного хронического бронхита. При приступе бронхиальной астмы наблюдается одышка с затрудненным выдохом, а дыхание сопровождается звучными свистящими и жужжащими хрипами, слышимыми на расстоянии. Легочная одышка может сопровождаться посинением кожи и слизистых оболочек, набуханием шейных вен, одутловатостью лица, повышением температуры тела, потливостью по ночам, слабостью и снижением работоспособности. Легочная одышка заметно усиливается при малейшей физической нагрузке.

    Из заболеваний крови одышку вызывают анемия и лейкоз. Это связано с недостатком гемоглобина, обеспечивающего перенос кислорода, и приводит к гипоксии — кислородному голоданию тканей.

    Одышка центрального типа — симптом нарушения деятельности дыхательного центра, расположенного в головном мозге, вследствие функциональной или органической патологии центральной нервной системы. Функциональные нарушения дыхания встречаются, например, при неврозе. Одышка центрального гене-за органической природы наблюдается при менингите, геморрагическом инсульте, черепно-мозговой травме, при опухолях мозга, травмах и отравлениях (например, снотворными средствами или наркотиками). Центральная одышка принципиально отличается от всех других ее видов. Если другие виды одышки являются проявлением компенсаторным механизмом дыхательной недостаточности, то центральная одышка является причиной дыхательной недостаточности.

    Одышкой могут сопровождаться заболевания грудной клетки, прежде всего кифосколиоз. Из-за уменьшения подвижности грудной клетки дыхательные мышцы развивают большее усилие, чтобы обеспечить попадание в легкие необходимого объема воздуха. Механизм возникновения одышки в данном случае связан с изменением механики дыхания, прежде всего с нарушением и усилением работы дыхательной мускулатуры, принимающей участие в формировании вдоха. Одышкой могут сопровождаться и другие заболевания, вызывающие поражение дыхательной мускулатуры в результате нарушений иннервации мышц, например полиомиелит, паралич, полиневрит.

    Одышка может являться ранним признаком сердечной недостаточности. При наличии жалоб на патологическую одышку пациенту необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

    Врач назначит анализ крови, рентгенографию легких, ЭКГ, исследование функции внешнего дыхания, ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца. Наиболее современным исследованием является спироэргометрия, позволяющая регистрировать потребление кислорода при выполнении физической нагрузки и определять наличие сердечной и легочной недостаточности уже на ранних стадиях.

    Похожие главы из других книг

    Одышка

    Одышка Одним из наиболее частых симптомов заболеваний дыхательной системы является одышка, характеризующаяся изменением частоты, глубины и ритма дыхания. Одышка может сопровождаться как резким учащением дыхания (тахипиоэ ), так и его урежением (брадипиоэ ), вплоть до

    ОДЫШКА

    ОДЫШКА Самбукус 2Х, 3Х — ночные приступы резкой экспираторной одышки с кашлем.Ипекакуана 3, 6 — резкая экспираторная одышка, удушье с характерным свистящим дыханием и обильными свистящими хрипами при аускультации. Приступ заканчивается выделением большого количества

    Одышка

    Одышка Одышка – это нарушение частоты, ритма и глубины дыхания, больному как бы не хватает воздуха. Физиологическая одышка возникает обычно после усиленной физической нагрузки, при подъеме на высоту, где содержание кислорода в воздухе значительно ниже обычного, при

    Одышка

    Одышка Одышка может быть связана с патологией сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Боли за грудиной и одышка могут быть симптомом острого инфаркта миокарда. При поражении коронарных артерий боли и одышка возникают и усиливаются преимущественно при физической

    Одышка

    Одышка Под одышкой понимают учащенное дыхание, которое может наблюдаться и в состоянии покоя. Выраженность одышки может быть различной. В одних случаях ребенок при одышке спокойно играет, у него хороший аппетит, самочувствие нормальное. Но при малейшей физической

    ОДЫШКА

    ОДЫШКА Это понятие характеризует субъективное переживание при дыхании дискомфорта различной степени интенсивности. У кардиологических больных встречается довольно часто. Как правило, одышка проявляется ощущением нехватки воздуха или затруднением дыхания. Для одышки

    Одышка

    Одышка Одышка является симптомом многих заболеваний. И это один из первых признаков усталости. При одышке нарушается ритм, частота и глубина дыхания, что проявляется в ощущении недостатка воздуха.Одышка может развиться при эмфиземе легких, бронхиальной астме и

    Одышка

    Одышка Одышка, усиливающаяся от движения — Арсеникум.Прострация, бессонница, возникающая от физического напряжения — Арсеникум.Одышка в положение сидя; одышка после сна; одышка в помещении; при танцах или быстрой ходьбе — Сепия.Сильная одышка, свистящие дыхание,

    ОДЫШКА ВО СНЕ

    ОДЫШКА ВО СНЕ Наиболее серьезная и самая распространенная среди всех расстройств, связанных со сном, называется апноэ (одышка) во сне. Это медицинский термин, означающий остановку дыхания во время сна. Исследования дают повод полагать, что 25% всех американцев в возрасте

    30. Одышка

    30. Одышка Одышка – это ощущение нехватки воздуха при физической нагрузке или в покое, сопровождающееся увеличением числа дыхательных движений в минуту.Различают инспираторную одышку (когда затруднен вдох), экспираторную одышку (если затруднен выдох) и смешанную

    Одышка

    Одышка Взять сок алоэ – 3 ст. л., сок редьки – 1/2 стакана, мед – 2–3 ст. л., овес – 50 г, вода – 1/2 л.Хорошо перемешайте свежие соки алоэ и редьки. Овес переберите, тщательно промойте, залейте холодной водой и поставьте на огонь. Доведите до кипения, затем выключите газ и дайте

    Одышка

    Одышка • По 1 ст. л. листьев земляники и топинамбура заварить с вечера 1 стаканом кипящей кремниевой воды (желательно делать это в термосе). Утром процедить, выпить 1/2 стакана, на ночь – оставшиеся 1/2 стакана. Лечение продолжить в течение 1,5–2 месяцев.• Смешать в пропорции

    Одышка

    Одышка • Одышка излечивается так: 5 лимонов и 5 головок чеснока смолоть на мясорубке. Смешать с 0,5 л имбирного меда. Смесь настаивать неделю в закрытой банке. Принимать 1 раз в день по 4 ч. л. Смесь медленно проглатывать, предварительно подержав во рту. Дни лечения не

    Одышка

    Одышка Одышка – затруднение дыхания. Владельцы животных, страдающих одышкой, обычно жалуются на затрудненное, тяжелое дыхание своих питомцев. Нейрофизиологическая основа одышки не совсем ясна. Считается, что в ее основе могут лежать нарушения механизмов как

    Одышка

    Одышка Одышка – это нарушение частоты, ритма и глубины дыхания, больному как бы не хватает воздуха. Физиологическая одышка возникает обычно после усиленной физической нагрузки, при подъеме на высоту, где содержание кислорода в воздухе значительно ниже обычного, при

    Одышка

    Одышка ? Одышка излечивается так: 5 лимонов и 5 головок чеснока смолоть на мясорубке. Смешать с 0,5 л имбирного меда. Смесь настаивать неделю в закрытой банке. Принимать 1 раз в день по 4 ч. л. Смесь медленно проглатывать, предварительно подержав во рту. Дни лечения не

    Источник: http://med.wikireading.ru/31397

    Одышка у взрослых: причины и лечение

    Под одышкой понимают неприятное ощущение собственного дыхания или затруднение при осуществлении акта дыхания, при котором изменяется его частота, глубина и ритм, а также продолжительность вдоха и выдоха с участием вспомогательной мускулатуры.

    Одышка может быть симптомом многих заболеваний: как дыхательной, так и сердечно-сосудистой и других систем организма. Она является одной из самых частых причин обращения к врачу. Распространенность ее среди населения достигает 27 %.

    Причины

    Причины возникновения одышки разнообразны. Наиболее частыми среди них являются:

    • «перевозбуждение дыхательного центра», обусловленное изменением газового состава крови (гипоксемией, гиперкапнией);
    • снижение регулирующей функции дыхательного центра (при нейроинфекциях, нарушениях мозгового кровообращения, травмах головы, воздействии на нервную систему токсических веществ);
    • повышение метаболических потребностей тканей и органов (при анемии, гипотиреозе, беременности);
    • наличие в дыхательных путях препятствия для прохождения воздуха (инородное тело, отек или спазм гортани и бронхов);
    • уменьшение дыхательной поверхности легких (в результате сдавления легочной ткани при скоплении жидкости или воздуха в плевральной полости);
    • снижение воздушности части легкого (при воспалении, ателектазе, инфаркте легкого, эмфиземе).

    Механизмы развития

    Все эти патологические состояния снижают жизненную емкость легких, уменьшают дыхательный объем и вентиляцию. Это приводит к возрастанию в крови концентрации углекислого газа и развитию ацидоза за счет накопления недоокисленных продуктов обмена. Кроме того, ацидоз возникает при альвеоло-капиллярном блоке, обусловленном воспалением стенок мелких сосудов легких, межальвеолярной ткани, отеком легких и т. д.

    В большинстве случаев одышка возникает под действием провоцирующих факторов:

    • физические нагрузки;
    • изменение погодных условий;
    • вдыхание раздражающих веществ;
    • контакт с животными или птицами и т. д.

    Одышка возникает не только под влиянием различных патологических процессов, она может присутствовать и у здоровых лиц. Это так называемая физиологическая одышка. Она наблюдается в таких случаях:

    • при значительных физических нагрузках;
    • во время нахождения в душном помещении;
    • в период пребывания в условиях высокогорья;
    • при чрезмерном психическом возбуждении.

    Классификация

    Одышка по своему проявлению может быть:

    1. Субъективная (основанная на ощущениях человека).
    2. Объективная (определяется какими-либо методами исследования и характеризуется изменением частоты, глубины или ритма дыхания).
    3. Сочетанная.

    При заболеваниях органов дыхания одышка чаще носит сочетанный характер. Реже встречается чисто субъективная одышка (при неврозах, истерии, метеоризме). Объективный вариант одышки может наблюдаться при эмфиземе или облитерации полости плевры.

    По преимущественному затруднению той или иной фазы дыхательного цикла различают 3 вида одышки:

    1. Инспираторная (с затрудненным вдохом).
    2. Экспираторная (при затруднении выдоха).
    3. Смешанная.

    Крайнюю степень одышки принято называть удушьем, а состояние, при котором она возникает – астмой.

    По продолжительности она может быть:

    Одышка может возникать в различных положениях пациента: в горизонтальном, вертикальном, на боку или при смене положения тела. При этом он занимает вынужденную позицию (например, ортопноэ – сидя с опущенными ногами, опираясь на руки).

    Диагностика

    Одышка диагностируется на основании субъективных ощущений пациента и объективных методов обследования. Для этого используется не только подсчет частоты дыхания в покое и после нагрузки, а и применяются специальные шкалы для оценки одышки в условиях обычной дневной активности.

    Диагностика причины одышки основывается прежде всего на анамнестических данных, при этом важна скорость ее нарастания.

    • Внезапная одышка в покое может быть признаком тромбоэмболии легочной артерии, спонтанного пневмоторакса, тампонады сердца.
    • Затруднение дыхания, нарастающее за 1-2 часа характерно для бронхиальной астмы и острой сердечной недостаточности.
    • Одышка, продолжающаяся от нескольких суток до нескольких недель, может свидетельствовать об обострении бронхиальной астмы или ХОЗЛ, пневмонии, наличии плеврального выпота или анемии.
    • Если одышка развивается в течение нескольких месяцев, то она может быть следствием хронической сердечной недостаточности, ХОЗЛ, интерстициальных заболеваний легких и т. д.

    Для определения степени функциональных нарушений дыхания всем пациентам с одышкой проводится:

    Дифференциальная диагностика

    В случае острого затруднения дыхания в первую очередь врач установит наличие или отсутствие патологических изменений в легких. Если они присутствуют, то определит локализацию – одностороннее или двухстороннее поражение:

    • Односторонний патологический процесс может быть обусловлен пневмотораксом, плевральным выпотом или аспирацией инородного тела. Если при этом над легкими выслушивается фокус влажных хрипов – можно предположить пневмонию.
    • Двухсторонняя локализация изменений чаще всего наблюдается у пациентов с бронхиальной, сердечной астмой, бронхиолитом, а также наличием двухсторонней пневмонии или плеврального выпота.

    На этом этапе важно правильно провести дифференциальную диагностику бронхиальной и сердечной астмы:

    • В пользу последней свидетельствует преобладание влажных хрипов, нарушение сердечного ритма, глухость сердечных тонов.
    • При бронхиальной астме над легкими выслушиваются преимущественно сухие рассеянные хрипы и наблюдается затруднение выдоха.

    При этом особое значение имеет дифференциальная диагностика одышки при сердечной и дыхательной недостаточности. В первом случае:

    • у больного имеются органические заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • выявляется инспираторная или смешанная одышка;
    • кашель и одышка усиливается в положении лежа или при физической нагрузке;
    • при аускультации выслушиваются влажные застойные хрипы, сердечные аритмии;
    • на ЭКГ определяются признаки гипертрофии левого желудочка, нарушения ритма, признаки коронарной недостаточности и др.;
    • венозный застой на рентгенограмме.

    При дыхательной недостаточности имеет место:

    • бронхолегочная патология в анамнезе;
    • экспираторная одышка;
    • продуктивный кашель с вязкой мокротой;
    • при аускультации – ослабленное дыхание с рассеянными сухими хрипами;
    • признаки легочного сердца на ЭКГ;
    • эмфизема или пневмосклероз на рентгенограмме.

    В сложных диагностических случаях обследование больных дополняется проведением УЗИ сердца и бронхоскопией.

    Если у больного исключена патология органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, но отдышка сохраняется, то ее причиной может быть:

    • анемия (при гемоглобине ниже 80 г/л);
    • заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз);
    • психогенные факторы (неврозы и другие психические расстройства).

    Лечение

    Несмотря на многообразие причин одышки, терапия по ее устранению имеет общие принципы. В первую очередь проводится лечение основного заболевания, которое вызвало развитие патологических симптомов. В некоторых случаях этого достаточно, в других – нет. Тогда терапевтическое воздействие дополняется следующими мероприятиями:

    1. Назначение бронхорасширяющих средств (В2-агонистов, антихолинергических препаратов, метилксантинов).
    2. Применение анксиолитиков (угнетают дыхательный центр, используются при отсутствии бронхолегочной патологии).
    3. Оксигенотерапия.
    4. Искусственная вентиляция легких (в тяжелых случаях).
    5. Физические тренировки.
    6. Легочная реабилитация.
    7. Хирургическая редукция легочного объема (при эмфиземе).

    Заключение

    Одышка может иметь различную степень выраженности: от легкой до тяжелой. При этом она способна нарушать нормальную жизнедеятельность больных, снижая качество их жизни.

    При возникновении этого патологического симптома не следует откладывать визит к врачу, так как именно ранняя диагностика и назначение правильного лечения помогут избавиться от проблемы или облегчить самочувствие, а также замедлить прогрессирование болезни.

    Познавательная передача об одышке:

    Об одышке в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

    Источник: http://otolaryngologist.ru/3573

    Одышка

    Под одышкой принято понимать изменение частоты, ритма и объема дыхания. Чрезмерную одышку называют удушьем. Субъективно одышка выражается в затрудненном дыхании, сопровождающемся ощущением нехватки воздуха.

    Причины одышки

    • Заболевания сердечно-сосудистой системы. В некоторых случаях одышка бывает первой, а иногда и единственной жалобой больного, являясь следствием недостаточной сократительной функции сердечной мышцы.
    • Патологические изменения системы дыхания: острое или хроническое стенозирование (стеноз) дыхательных путей, воспалительные и деструктивные заболеваниях бронхов, легких и плевры.
    • Острая анемия, острые сосудистые заболевания головного мозга, коматозные состояния.
    • Нарушения функции центральной нервной системы.

    Одышка наблюдается и у здоровых людей при значительных физических нагрузках, при недостатке кислорода в воздухе и т. п.

    Если понравилась статья, расскажи о ней друзьям

    Правила использования материалов

    Вся информация, размещенная на данном сайте, предназначена только для персонального пользования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в печатных СМИ, иначе как с письменного разрешения «мед39.ру».

    При использовании материалов в интернете, активная прямая ссылка на med39.ru обязательна!

    Сетевое издание «МЕД39.РУ». Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС1 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 апреля 2013 года.

    Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!

    За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель

    Источник: http://med39.ru/simptom/odishka.html