Из-за чего возникает пневмония у новорожденных



Особенности строения лёгких новорожденного в том, что воздух он получает только после рождения, поэтому очень часто возникает такое заболевание, как пневмония у новорожденных.

Оглавление:

Во время первого дыхания ребенка после рождения легкие имеют объем около 70 миллилитров, а альвеолы раскрываются полностью. Наполнены легкие до рождения жидкостью, которая имеет название амниотическая. Как только малыш вдохнул воздух, эта жидкость всасывается. У детей, родившихся в срок, этот процесс происходит лучше, чем у тех, кто родился недоношенным (первый вдох уже сопряжен с трудностями). Причина такой ситуации в том, что у малышей, родившихся раньше положенного срока, некоторые органы недоразвиты, и развивается пневмония новорожденных.

Пневмония и ее причины появления у новорожденного ребенка

Наличие пневмонии у новорожденного ребенка или, как еще называют заболевание, воспаление легких у группы новорожденных, свидетельствует о наличии инфекционной природы заболевания. Оно способно развиваться и самостоятельно, и как осложнение.

Так как у младенцев организм не способен бороться с заболеванием в силу слабого иммунитета, то болезнь протекает очень сложно. Если познакомиться со статистикой, то месячные дети погибают от пневмонии в 40% случаев.

Пневмония у новорожденного ребенка поддается классификации и имеет следующие формы:


  • очаговая;
  • сегментарная;
  • интерстициальная.

Говоря о пневмонии новорожденных, следует понимать, что болезнь развивается очень быстро и появляется с момента рождения из-за неправильного развития легкого, одного или двух. Так появляется двусторонняя пневмония у новорожденных и односторонняя. При условии, что заболевание поразило только одно легкое, уже через несколько дней она плавно поражает и вторую часть. Ребенок начинает увядать просто на глазах, а его состояние каждую минуту становится хуже. Здесь уже идет счет не на дни, а на минуты. Пневмония у новорожденных может иметь более чем серьезные последствия. Чтобы не допустить летального исхода, необходимо знать причины заболевания. Поэтому давайте с ней более детально познакомимся.

Так как пневмония у новорожденных детей может носить врожденный характер, то симптомы в данном случае будут отличаться от приобретенных. Возбудителями будут тоже разные микроорганизмы. Сам процесс воспаления легочной ткани собирает вокруг экссудата слизь, что не дает возможности малышу дышать.

Уже в более взрослом возрасте дети чуть лучше переживают этот момент:

  1. Врожденное воспаление легких даст о себе знать уже в первые три дня после рождения. Причина в данном случае – вирус, который попал через гематоэнцефалический барьер и начал свое развитие. Принято считать, что таким возбудителем у новорожденного является системный вирус, который попадает в организм женщины вместе с краснухой, цитомегаловирусом, герпесвирусом, токсоплазмозом и при заболевании сифилисом во время беременности. Если говорить о краснухе, герпесе и сифилисе, то такие болезни до конца из женского организма не выходят и влияют на будущее потомство, даже если их долго лечат серьезными препаратами задолго до появления на свет грудничка. Нельзя винить только женщину в таких процессах. Герпес и сифилис может попасть вместе со сперматозоидом при зачатии и действовать на развитии зародыша. Причины пневмонии у новорожденных — бактерии рода хламидий.

К ним также причисляются:

При наличии таких бактерий можно сказать, что пневмония у новорожденных детей возникла уже на поздних стадиях беременности или в процессе родов.


  1. Приобретенная или неонатальная пневмония у ребенка возникает в разные сроки: поздняя или ранняя. Определяется это появлением первых симптомов: если первые признаки появились в первую неделю жизни после рождения – ранняя, через 8 дней и до месяца – поздняя. При заражении в родзале или во время переноса в барокамеру недоношенного ребенка будет иметь место ранняя пневмония. Причиной может стать и проведение ИВЛ, во время которого произошло заражение стафилококками, кишечной палочкой, синегнойной палочкой или клебсиеллой. По истечении 7 дней инфицирование могло произойти только из-за домашней флоры. Возбудители — вирусы и бактерии, принесенные родными.

Кто попадает в зону риска

Лечение пневмонии у новорожденных пройдет успешнее, если установить этиологический фактор. В каждом случае будет назначена разная схема лечения. Радует тот факт, что, даже находясь в зоне риска, не все дети заболевают.

Причины пневмонии у новорожденных следующие:

  • во время беременности наблюдались осложнения;
  • если в период вынашивания будущая мать переболела серьезными вирусными заболеваниями, которые впоследствии привели к нарушениям защитной функции плаценты;
  • проводилось кесарево сечение, либо при родах пришлось применить акушерские щипцы;
  • пневмония у новорожденных может быть последствием хронических или инфекционных заболеваний матери. При этом была поражена мочеполовая система, что послужило возможностью инфицироваться в момент прохождения через родовые пути;
  • симптомы пневмонии могут появиться из-за мекониальной аспирации при родовой деятельности;
  • во время осуществления реанимационных мероприятий или в процессе ИВЛ;
  • пневмонию у новорожденных часто наблюдают, если ребенок рожден раньше срока, во время родовой деятельности были травмы или повреждения центральной нервной системы;
  • родильный зал не подготовлен и не соответствует нормам по санитарии.

Как распознать пневмонию

Диагностировать вирусную пневмонию тяжело, потому что происходит быстрое присоединение микробной инфекции. Двухсторонняя пневмония у новорожденного проявляется очень резко, и началом ее становится повышенная температура тела. Ее стремительное повышение приводит к тому, что у ребенка начинаются судороги. Если односторонняя пневмония, то температура выше отметки 38 не поднимается. Стандартно колеблется в пределах 37-38, признаки интоксикации отсутствуют. Так как причин и возбудителей много, то и симптоматика пневмонии у новорожденного ребенка разная.

Если брать для рассмотрения врожденное воспаление легких, то первыми признаками станет удушье. Оно появляется буквально в первые минуты появления на свет. Подозрение на пневмонию может дать состояние и цвет кожи грудничка. Его кожа имеет синюшный оттенок. Первый крик будет запоздалым, или его вообще не будет. Ребенок будет малоподвижным, рефлексы очень слабыми. Последствия пневмонии у новорожденных будут видны уже при кормлении: обильное срыгивание и вздутие животика. Селезенка быстро увеличивается в размерах, дыхание слабое. Совершенно нет повышения температуры тела. Можно даже сказать, что явное пониженная. Возможно возникновение лихорадки уже на вторые сутки, но в целом симптоматику можно наблюдать на протяжениидней. Лечится пневмония очень тяжело, отличается высоким процентом смертности. Признаки пневмонии могут носить и скрытый характер и проявиться только через неделю или две. Насколько серьезно и тяжело будет протекать, можно сказать только после выяснения причин и инфекции, которая вызвала болезнь.

Последствия этого типа воспаления:


  • отит;
  • пиелонефрит;
  • кровоизлияние;
  • менингит;
  • энцефалит.

Если на появление пневмонии повлиял вирус парагриппа, то возникает и воспаление глотки. Симптомы схожи со всеми предыдущими типами заболевания, но протекают намного легче. Происходит следующее:

  • конечности бледнеют;
  • температура незначительная;
  • повышенная слабость;
  • рефлексы все понижаются;
  • интоксикация есть, но значительно ниже, чем, скажем, при проявлениях двухстороннего воспаления легких.

При возникновении стафилококковой инфекции наблюдаются осложнения, которые вскоре перерастают в самостоятельные заболевания. Например, сепсис или, другими словами, заражение крови. Ребенок покрывается первоначально гнойничками, которые вскоре разрастаются по всему телу. После их созревания появляются раны. Данное заболевание нарушает нервную систему малыша, сердечная мышца функционирует слабо. Функции почек нарушены. Так как основные органы грудничка поражены, то вывести из такого состояния крайне тяжело. Несмотря на все усилия медиков, малыш через несколько месяцев может погибнуть, так как гной проникает по всему организму и в кровеносную систему, что осложняет лечение.

При возникновении хламидийной и микоплазменной пневмониях (внутриутробное развитие) в 90% от общего числа заболевших летальный исход.

Надо заметить, что симптомы воспаления легких кардинально отличаются у доношенных и недоношенных детей. Например, температура. Если у доношенного малыша будет наблюдаться резкий скачок до 39 градусов и выше, то у грудничков, родившихся раньше срока, ее вообще не будет. Или осложнения: у 8-месячных детей чаще наблюдается сепсис и поражение других органов вместе с пневмонией. Недоношенные дети заболевают чаще, длительность продолжительная.

Можно ли вылечить пневмонию

На вопросы, можно ли вылечить пневмонию у новорожденного, и сколько лечится заболевание, ответить сложно.



Все будет зависеть:

  • откуда оно появилось, что стало провокатором появления;
  • форма и стадия заболевания;
  • односторонняя или двухсторонняя.

Ключ ко всем схемам лечения – терапия с антибактериальными препаратами. Но здесь есть сложность: выяснение возбудителя происходит не сразу, поэтому антибиотик назначается намного позже, чем диагностируют болезнь. Времени на купирование заболевания практически нет.

Возможность вылечить во многом зависит от лечащего врача, его знаний, методов лечения и правильно сделанных назначений. При условии, что антибактериальное лекарство было подобрано правильно, уже после нескольких дней интенсивной терапии наступает улучшение.

Признанными препаратами, которые действительно помогают на старте лечения, являются лекарственные формы группы пенициллина. К таким относятся Амоксиклав, Аугментин. В тех случаях, когда возбудителями являются микоплазмы и хламидии, то стартовый препарат будет из группы макролитов. Для альтернативного лечения можно применять цефалоспорин. Курс лечения для малыша антибиотиками должен длиться не более двух недель, но при этом не менее 10 дней.

То, без чего не может обойтись ни один курс лечения пневмонии (не зависимо от возбудителя), – ингаляция. Благодаря водным растворам проходит ингаляция кислорода.



Применяются также:

  • химотрипсин;
  • Лазолван и трипсин;
  • физраствор или гидрокарбонат натрия.

Так как малыш не может самостоятельно контролировать свое положение тела, то мама обязана следить за тем, чтобы ребенок правильно лежал во время лечения. При воспалительном процессе только одного легкого новорожденного кладут только на тот бок, где нет повреждений легочной ткани. При двухстороннем воспалительном процессе следует менять положение регулярно с частотой не менее одного раза за два часа. Помимо всего прочего, рекомендовано проводить массажи грудной клетки. Первые сеансы делает медицинский работник, а все последующие — уже родитель, который находится около младенца. Массажные движения похожи на простукивания, но не сильные. Они способствуют быстрому отхождению слизи из бронхов и легких. Если говорить про дополнительную терапию, то при остром развитии болезни разрешается применять СВЧ и только в области грудной клетки.

Первые дни лечения малыша лучше держать в кювезе. В нем ребенок будет чувствовать себя намного лучше, так как происходит регулярная подача кислорода, необходимая температура и влажность.

Желательно, чтобы младенец питался только грудным молоком, но здесь все зависит от состояния матери. К сожалению, большинство мам начинают нервничать и переживать (что вполне объяснимо), что приводит к потере молока. Если грудничок получает в достаточном количестве молоко матери, то лечение протекает намного лучше и эффективнее, чего нельзя сказать о детях на искусственном вскармливании.

Что подскажет о положительном результате лечения и правильно сделанных назначениях? Первыми признаками улучшения состояния малыша являются нормальное дыхание и уменьшение интоксикации. Правильность выбранного курса можно узнать уже через двое – трое суток. При условии, что эффекта не наблюдается, антибиотик меняется.

В процессе лечения следует обязательно поддерживать организм ребенка кислородом. Причина кроется в назначениях: антибиотики могут сказаться на ослабленном организме, в частности, на сердечно-сосудистой системе. Чаще всего применяют кислородную маску. Если малыш родился раньше своего срока или очень ослаблен, кислород подается через специальное устройство, где давление постоянное и благотворно сказывается на состоянии новорожденного.

В схему лечения в обязательном порядке должны присутствовать витамины. Их присоединяют только после купирования острой формы.

Следует помнить, что при первых симптомах, напоминающих пневмонию, родители должны обратиться за помощью к специалистам. Не нужно ждать и надеяться на то, что болезнь пройдет сама. Только своевременное оказание первой помощи медиками поможет в выздоровлении вашего долгожданного ребенка.

Источник: http://pulmonologi.ru/pnevmoniya/novorozhdennyh.html

Пневмония у новорожденных лечение

Лечение пневмонии у новорожденных

Воспаление легких вообще достаточно тяжелое заболевание, не говоря уже про пневмонию у новорожденных – патологию, которая в ряде случаев становится причиной неонатальной смертности. Оно достаточно распространено – согласно данным официальной статистики, у недоношенных новорожденных процент инфицирования пневмонией составляет около 10% от общего количества, у доношенных – 2%. Так что пневмония у новорожденных – далеко не редкий диагноз, вопреки бытующему мнению.

Не требуется объяснять то, что новорожденные дети, ввиду несостоятельности своей иммунной системы, очень сильно подвержены инфекционным заболеваниям. Все процессы инфекционно-воспалительного характера у них протекают намного тяжелее, так как барьерная функция слизистой оболочки очень слабо защищает организм только что появившегося на свет ребенка. Кроме того, немаловажен факт того, что у новорожденного практически отсутствует специфический иммунитет ко многим опасным возбудителям заболеваний (с молоком матери, конечно же, передается какое-то количество антител, но этого совсем недостаточно для обеспечения адекватной защиты организма. По сути дела, в таком возрасте есть только прививка БЦЖ (от туберкулеза), да и то сейчас большие проблемы с ее наличием.



Какие болезнетворные агенты могут стать причиной пневмонии у новорожденного?

Каждый микроорганизм (даже условно-патогенная микрофлора, которая обычно никакой опасности из себя не представляет) может привести к развитию воспаления легких у новорожденного ребенка. Особенно подвержены риску дети, которые находятся на искусственном вскармливании, а не на грудном – они не получают того минимума защиты, который поступает вместе с антителами матери, потребляемыми с молоком матери. По большому счету, абсолютное большинство пневмоний у новорожденного ребенка и вообще у детей до одного года вызывается пневмококками (различными его патогенными штаммами).

Все остальные микроорганизмы бактериальной природы – стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка и прочие, очень редко вызывают пневмонию именно в этом случае. Это и объясняет тот факт, что рационально детей до года прививать от пневмококка. У детей с нарушением иммунитета (как правило, родившихся от ВИЧ-положительных матерей, которые не принимали антиретровирусную терапию) встречаются такие редкие виды пневмонии, как грибковая (грибки из рода Кандида), вызванная простейшими (пневмоцистой, токсоплазмой). К сожалению, такие дети в большинстве случаев не выживают. Очень редко, но встречаются пневмонии, которые вызывает атипичная флора (микоплазма, хламидия, трихомонада), некоторые вирусы (тот же вирус герпес зостер, ЦМВ).

Важно то, что при заражении ребенка каким–либо вирусом, который вызывает впоследствии пневмонию, лечение можно будет проводить исключительно при помощи иммуностимулирующей терапии. Этиотропного препарата для многих вирусов (кори, краснухи, паротита) еще не изобретено, что также делает подобного рода диагноз прогностически неблагоприятным.

Крайне неблагоприятно для течения и дальнейшего прогноза пневмонии у новорожденного ребенка является перенесенная матерью патология беременности (причем как неинфекционного, так и инфекционного характера). Особую опасность представляют кровотечения, отслойка плаценты или же заражение микроорганизмами, способными проникать через фетоплацентарный барьер.

Механизмы возникновения пневмонии новорожденного

Пневмонией новорожденный ребенок может заразиться:


  1. В утробе матери. Как уже было упомянуто выше, есть микроорганизмы, которые способны проникать через фетоплацентарный барьер и вызывать инфекционные заболевания не только у матери, но и у ребенка.
  2. При прохождении через родовые пути. Возможна либо аспирация меконием, либо заражение микроорганизмом, который у матери вызывает инфекцию, передающуюся половым путем.
  3. В первые дни жизни ребенок может инфицироваться находящимися во внешней среде микроорганизмами.
  4. Пневмония может возникнуть как вторичный инфекционно-воспалительный процесс (генерализованный), очаг которого будет расположен в другой анатомической области, например – острый гнойный омфалит.

Проявления воспаления легких у детей

В плане диагностики и выставления диагноза критично в этом случае то, что невозможно собрать жалобы и узнать динамику самочувствия пациента. Хотя в этом есть и плюс — многие больные, будучи в сознательном возрасте, специально преуменьшают или преувеличивают субъективные ощущения симптоматики заболевания. Наиболее характерные признаки пневмонии у новорожденного – это изменение цвета кожных покровов (до бледного или даже землистого оттенка), повышение частоты дыхательных движений свыше возрастной нормы, втяжение межреберных промежутков при дыхании.

Зачастую наблюдаются проявления диспепсического синдрома (тошнота, рвота, спазм кишечника, нарушения стула) – как правило, подобные симптомы наблюдаются при некорректно подобранной антибиотикотерапии. Аускультативная картина пневмонии новорожденных включает в себя обилие влажных мелкопузырчатых хрипов над областью поражения, притупление перкуторного звука – все то же, что наблюдается и при воспалении легких у взрослых, только более выражено ослабление дыхания. Кроме этого, проявляется выраженная общеклиническая симптоматика: катаральный синдром, включающий в себя обильный продуктивный кашель (то есть, с выделением большого количества мокроты), большое количество выделяемой из носовых ходов слизи, которую обязательно необходимо убирать при помощи электроотсоса, чтобы избежать развития аспирации.

Если еще в роддоме была установлена ребенку внутриутробная пневмония, то тогда этот ребенок находится еще месяц в отделении реанимации новорожденных. После стабилизации состояния больной с диагнозом пневмония новорожденных может быть переведен в детское соматическое отделение. Когда ребенок будет выписан и отправлен домой, над ним должно осуществляться наблюдение участкового врача и медсестры. Кроме того, ребенок должен планово получать поддерживающую терапию. Необходимо постоянно перемерять температуру, подсчитывать количество съеденного и выделенного, оценивать консистенцию стула, подсчитывать частоту дыхательных движений. Последствия от отсутствия контроля хотя бы за одним из этих показателей могут привести к непоправимым последствиям.

При обнаружении признаков даже легкого воспалительного процесса со стороны дыхательной (или какой-либо еще) системы нужно в обязательном порядке вызвать на дом скорую медицинскую помощь и в ургентном порядке осуществить госпитализацию в отделение реанимации и интенсивной терапии детской больницы. Осуществление перевозки больного воспалением легких необходимо только в карете скорой медицинской помощи с врачом и фельдшером, так как состояние ребенка критично и в любом случае потребует использования специфичного оборудования. Обязательно в процессе транспортировки ребенка необходимо обеспечить венозный доступ и начать антибактериальную терапию. Важным моментом будет также контроль сатурации (показателя, характеризующего уровень насыщения крови кислородом). При его значении меньше 95% необходима подача кислорода через маску. Не исключено, что придется колоть гормональные препараты – дексаметазон.

Алгоритмы диагностики

Обязательно необходима дифференциальная диагностика с врожденными пороками развития легких и бронхов (ателектаз, немое легкое), многими другими патологическими синдромами, обусловленными генетическими мутациями и приводящими к полиорганной недостаточности. В любом случае больного пневмонией ребенка (пусть даже с подозрением на воспаление легких) необходимо госпитализировать в стационар в ургентном порядке. Кормление по вене – специальные смеси аминокислот (аминовен), эмульсия жиров и 5% раствор глюкозы. Это весь рацион больного пневмонией новорожденного, однако, он исключает возможность аспирации пищевой массой. Назогастральный зонд в этом случае не выход, он такой гарантии не дает, так как при сильном кашлевом толчке возможен заброс содержимого желудка в дыхательные пути. Обязательно должна соблюдаться профилактика застойных явлений в легких, чтобы избежать накопления выпота в плевральной сумке или же возникновения осумкованного абсцесса.

Лечение

В любом случае, основное лечение пневмонии у новорожденных – это антибиотикотерапия. Хоть у взрослых, хоть у детей младшего и среднего возраста, хоть у новорожденных. Безусловно, в последнем случае возникает трудность выбора препарата для лечения. Ни один из ныне существующих антибактериальных препаратов не имеет абсолютного показания и безопасности последствий. Согласно главенствующему принципу, в подобных ситуациях назначается антибиотик, применение которого оптимально в плане соотношения возможного вреда от последствий и ожидаемой пользы.



Как правило, это цефалоспорин 3 поколения (цефтриаксон или же цефоперазон). Если есть подозрение на наличие госпитальной инфекции, то тогда лучше использовать цефепим или любой карбопенем. При подозрении на атипичную флору – макролиды. Обязательно нужна терапия пробиотиками (лактовит, линекс, йогурт), сочетанная с пребиотиками (энтерожермина) – в виду тяжелых расстройств со стороны микрофлоры кишечника.

Выводы

Лечение пневмонии у новорожденных – это очень сложная процедура, требующая от врача максимального внимания и реализации всех своих умений. Когда на кону жизнь новорожденного ребенка, то необходимо действовать только проверенными средствами, а не ставить эксперименты, которые могут вызвать непредвиденные последствия. Пневмония у новорожденных – тяжелое заболевание, лечить его надо только в стационаре. Основа профилактики пневмонии новорожденных – обеспечение нормально протекающей беременности.

Советуем почитать: Чем опасна пневмония у недоношенных детей

Видео: Болезнь дыхательных путей (бронхит, пневмония) у малыша и ребенка до 1 года

Причины, симптомы и лечение пневмонии у новорожденных

Пневмония, или воспаление легких – это поражение легочной ткани преимущественно инфекционного происхождения. Как протекает пневмония у новорожденных и какие последствия может иметь это заболевание?

Причины и факторы риска

Воспаление легких у новорожденных возникает при заражении болезнетворными микроорганизмами внутриутробно, при прохождении родовых путей или в первые дни жизни. В зависимости от варианта проникновения инфекции различают несколько путей развития заболевания:


  • Трансплацентарный (через плаценту из крови матери): вирус простого герпеса, краснухи, цитомегаловирус, листерия, бледная трепонема, микобактерии туберкулеза.
  • Перинатальный (в родах или после кесарева сечения): хламидии, микоплазмы, кишечная палочка, стрептококки, гемофильная палочка, анаэробы.
  • Постнатальный (после рождения): респираторные вирусы, золотистый и эпидермальный стафилококк, бактерии кишечной группы, грибы.

Выяснить точную причину развития пневмонии у новорожденного достаточно сложно. Микробиологические исследования проводятся только в условиях родильного дома или специализированного детского отделения. Если лечение ребенка проводится на дому, выявить виновника проблемы удается далеко не всегда. В этом случае врач ориентируется на симптомы заболевания и подбирает терапию с учетом всех возможных возбудителей.

  • Вирусная пневмония у детей первых месяцев жизни развивается крайне редко.
  • Тяжелые формы заболевания у ребенка чаще всего связаны с заражением смешанной бактериальной флорой.
  • У грудничков возбудителем тяжелой пневмонии, протекающей без лихорадки, обычно являются хламидии.
  • До 10% всех пневмоний, возникших в первые дни жизни, вызваны гемофильной палочкой.
  • У многих детей развивается смешанная инфекция, что обуславливает стертые симптомы заболевания и сложность диагностики.
  • 70% всех домашних пневмоний у новорожденных вызваны стрептококками.
  • Грибковая инфекция возникает преимущественно у детей, длительное время находящихся на ИВЛ.
  • Затяжное воспаление легких (более 1,5 месяцев) встречается у ослабленных детей с иммунодефицитами и некоторыми пороками развития. Последствия такой пневмонии могут сказываться на протяжении всей жизни.

Факторы риска развития заболевания:

  • внутриматочная инфекция;
  • заболевания матери во время беременности;
  • длительные тяжелые роды;
  • асфиксия в родах;
  • ИВЛ после рождения;
  • недоношенность;
  • пороки развития легких и сердца;
  • рахит;
  • иммунодефицитные состояния;
  • переохлаждение.

В развитии пневмонии у грудничков большую роль играют представители атипичной флоры: хламидии и микоплазмы. Для такого заболевания характерно затяжное течение без подъема температуры. На втором месте по частоте встречаемости стоят бактериальные пневмонии, вызванные анаэробами и кишечной флорой. Стафилококковое поражение легких вне стационара встречается крайне редко. У детей старше 3 месяцев повышается вероятность заражения респираторными вирусами.

Симптоматика

Симптомы пневмонии будут зависеть от возбудителя болезни и времени заражения. При внутриутробном инфицировании признаки заболевания возникают уже в первые минуты жизни. У большинства детей имеется асфиксия в родах. Даже если малыш делает первый вдох самостоятельно, то в течение первых часов появляются отчетливые симптомы дыхательной недостаточности.

Признаки пневмонии у новорожденного при внутриутробном инфицировании:


  • одышка;
  • шумное затрудненное дыхание;
  • бледность кожи;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • отказ от еды;
  • частые срыгивания;
  • угнетение основных рефлексов;
  • потеря массы тела.

Важно! Диетологи в шоке! Можно легко ПОХУДЕТЬ после родов ! Копеечное и эффективное средство после приемов которого лишнего веса уходит на всегда. Читать далее »

Все симптомы у ребенка развиваются в течение 24 часов после рождения. На 1-2 сутки повышается температура тела, состояние малыша ухудшается. Могут присутствовать признаки поражения других органов (сердца, пищеварительного тракта, головного мозга). Лечение такого малыша проводится в отделении интенсивной терапии.

Симптомы пневмонии у новорожденного при постнатальном заражении возникают несколько позже. Повышение температуры тела отмечается на 2-3 день жизни. В первые дни состояние ребенка может быть удовлетворительным. Одновременно с признаками поражения дыхательных путей появляются другие симптомы:

Указанные признаки возникают не у всех детей. Выраженность проявлений болезни будет зависеть от распространенности и степени тяжести процесса.

При первых признаках пневмонии у малыша обязательно вызывайте врача!

Пневмония у грудничка в возрасте 1-6 месяцев имеет свои отличительные особенности:


  • подъем температуры тела;
  • насморк со слизистым или гнойным отделяемым;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • одышка;
  • отказ от еды;
  • плохой сон;
  • возбуждение, сменяющееся вялостью.

Опасные симптомы пневмонии у грудничков и новорожденных:

  • учащение дыхания более 60 в минуту у новорожденных и более 50 у детей 1-6 месяцев;
  • стонущее или кряхтящее дыхание;
  • выраженное втяжение межреберных промежутков;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • резкая бледность;
  • заторможенность, спутанность сознания.

При появлении любого из указанных признаков необходимо вызвать «скорую помощь» и готовиться к госпитализации в детское отделение.

Осложнения

Воспаление легких – опасное состояние, угрожающее жизни ребенка. При несвоевременной диагностике и неадекватном лечении возможно развитие таких осложнений:

  • гнойный плеврит (поражение тканей вокруг легких);
  • абсцесс легких;
  • поражение сердца;
  • ДВС-синдром;
  • сепсис.

При развитии осложнений лечение ребенка проводится в условиях интенсивной терапии в специализированном детском отделении.

Методы лечения

Пневмония у новорожденных требует особого подхода к диагностике и лечению. Воспаление легких у детей первых дней и месяцев жизни часто протекает тяжело, с высоким риском развития осложнений. У недоношенных и ослабленных малышей клиническая картинка заболевания может быть смазана, что не позволяет быстро выставить верный диагноз. Смешанное бактериально-грибковое или бактериально-вирусное поражение легких также существенно затрудняет диагностику.

Немедикаментозная терапия

Кормление ребенка при тяжелом поражении легких с признаками дыхательной недостаточности проводится парентерально или через зонд. Грудное вскармливание возможно при удовлетворительном состоянии малыша. Если новорожденный не берет грудь, для кормления подбирается адаптированная искусственная смесь.



На всем протяжении лечения важно не допускать переохлаждения ребенка и следить за чистотой кожных покровов. Малыша следует регулярно переворачивать, отслеживая возникновение возможных высыпаний, а также предупреждая появление опрелостей.

Медикаментозная терапия

Пневмония у новорожденных – повод для назначения антибактериальной терапии. Выбор препарата будет зависеть от возбудителя болезни, тяжести состояния и возраста ребенка. Для лечения новорожденных применяются средства из группы защищенных пенициллинов в комбинации с цефалоспоринами III-IV поколения или аминогликозидами. Если воспаление легких возникает после выписки из родильного дома, для лечения используются преимущественно цефалоспорины и средства из группы гликопептидов.

У грудных детей в возрасте 1-6 месяцев для лечения пневмонии используются препараты из группы макролидов. Активное применение этих средств объясняется частым развитием атипичной (хламидийной) пневмонии. При воспалении легких, спровоцированном обычной бактериальной флорой, используются цефалоспорины. Курс лечения составляет 7-10 дней.

Используйте антибиотики только по назначению врача и в строго указанных дозировках!

После курса антибиотикотерапии обязательно проводится контроль эффективности препаратов. Для этого берется посев мокроты на определение патогенных микроорганизмов. Если лечение ребенка проходит дома, оценка эффективности терапии основывается на клинических данных (состояние малыша, выраженность симптомов болезни). Улучшение самочувствия малыша наступает после 2-3 дня использования антибиотиков.



Другие средства для лечения пневмонии:

  1. инфузионная терапия (вливание растворов, нормализующих работу организма).
  2. ферментные препараты;
  3. иммуномодуляторы;
  4. витамины (при выздоровлении).

Пневмония новорожденных – серьезная патология, требующая пристального внимания родителей и врачей. Самолечение при воспалении легких у малыша первых дней и месяцев жизни не допустимо. Последствия несвоевременного и неадекватного лечения могут быть весьма печальными. При появлении первых признаков неблагополучия ребенка необходимо обязательно обратиться к врачу.

Сколько лечится пневмония у новорожденного

В последнее время вопросом, сколько лечится пневмония у новорожденного, нередко задаются молодые мамочки, чьим малышам поставлен диагноз воспаление легких сразу после рождения. Сроки лечения в каждом случае разные и зависят от формы пневмонии, общего состояния новорожденного, сопутствующих заболеваний, качества оказываемого лечения и даже времени года.

Опасность воспаления легких в грудном возрасте заключается в серьезных осложнениях, которые болезнь может за собой повлечь. Чтобы не допустить подобного состояния и как можно быстрее помочь малышу, следует обязательно обратиться за врачебной помощью и проводить лечение пневмонии только в условиях специализированного учреждения.

Характеристика и симптомы

Пневмония, или, как говорят в народе, воспаление легких — это состояние, при котором поражаются стенки бронхов в результате воспалительных процессов в тканях легких. Пневмония у новорожденных встречается очень часто: согласно медицинской статистике, от общего числа всех заболевших детей 15% приходится именно на грудничков первых дней жизни.



Проявления и симптомы пневмонии у новорожденных зависят от типа вируса, попавшего в организм крохи, способа инфицирования и общего состояния здоровья малыша.

Одна из разновидностей воспаления легких — внутриутробное инфицирование. При этой форме болезни малыш рождается уже с протекающими воспалительными процессами в легочной системе. Возможна такая ситуация при передаче инфекции болеющей мамой. Если женщина при беременности перенесла простуду или грипп, особенно на последних месяцах, инфекция легко попадает через кровь в околоплодные воды, а затем и в организм плода.

К признакам пневмонии у грудничков относятся:

  • сниженный мышечный тонус;
  • бледность и серость кожных покровов;
  • дыхательная недостаточность;
  • спазмы кишечника;
  • рвота во время кормления.

При осмотре новорожденного педиатр прослушивает хрипы в легких, а в горлышке слышно клокотание. При этом малыш довольно пассивен и капризен, много спит. В тяжелых случаях пневмония может проявлять себя признаками сердечной недостаточности. Внутриутробную форму обычно диагностируют в первые часы после появления малыша на свет. К основным признакам заболевания относятся частые срыгивания, отказ от еды, пенистый и жидкий стул обычно с зеленоватым оттенком.

Если же пневмония развивается после выписки новорожденного из родильного дома, требуется безотлагательно обращаться за врачебной помощью. Можно вызвать педиатра на дом, но если у крохи повышается температура и малыш начинает задыхаться от кашля, нужно звонить в скорую помощь.



Довольно часто воспаление легких у новорожденных протекает практически без жара, кашель несильный, стул нормальный. Но такое состояние длится недолго: через 1-2 дня здоровье крохи резко ухудшается, что может грозить не только его здоровью, но и жизни. Поэтому при обнаружении даже косвенных признаков пневмонии ребенка обязательно нужно показать врачу. Опытный педиатр сразу поставит диагноз и выпишет направление на госпитализацию.

Методы лечения

Воспаление легких у детей первых месяцев лечится только стационарно. Это связано с тем, что организм крохи еще очень слаб, многие препараты запрещены или могут вызвать аллергию у ребенка. Чтобы не допустить осложнений, врачи держат малыша под круглосуточным наблюдением.

Для лечения пневмонии у новорожденных обычно используются антибиотики — единственные фармакологические препараты, способные купировать воспалительные процессы данного характера. Малыш до полугода не в состоянии проглотить таблетку, поэтому применяются внутримышечные инъекции препарата. Дозы и конкретный медикамент назначает врач после сдачи всех необходимых анализов и проведения диагностических процедур.

Лечебная терапия при пневмонии включает в себя ингаляции как обычным кислородом, так и лекарственными средствами. В процессе проведения таких процедур происходит очищение дыхательных путей от остатков слизи и разжижение мокроты в бронхах.

Если состояние новорожденного тяжелое и назначенное лечение не дает должного эффекта, могут потребоваться внутривенные вливания. К осложнениям, требующим капельного лечения, относятся:


  1. судороги;
  2. интоксикация организма;
  3. повышение ацетона;
  4. несбиваемая высокая температура;
  5. отказ от пищи (грудь, адаптированная смесь).

Кроме лекарственных препаратов, новорожденному капают глюкозу, призванную поддержать процессы жизнедеятельности, и солевые растворы для укрепления иммунитета и вывода токсических веществ.

Кроме этого, назначается ряд препаратов, устраняющих сопутствующие симптомы. Это могут быть жаропонижающие сиропы, отхаркивающие средства, капли в нос, устраняющие отек слизистой, витамины и иммуномодулирующие препараты. В качестве заменителей лекарственных средств часто используются народные методы: отвары, настои, компрессы.

При критических состояниях некоторым новорожденным назначают инъекции или капельницы иммуноглобулинов — специальных белков, выступающих заместителями лейкоцитов, уничтожающих вредоносные вирусы.

Продолжительность терапии

В среднем лечение пневмонии у малышей первых месяцев жизни составляет 4-5 недель.

Опасность заболевания кроется не только в тяжести болезни, но и в осложнениях, самым страшным из которых является летальный исход. Последнее явление наблюдается довольно часто.



Если малыш уже родился с воспалением легких, то лечение заканчивается только после исчезновения всех клинических симптомов заболевания и наступления стойкой ремиссии. Острая стадия болезни длится около 14 дней. Если терапия проводится правильно, малыш начинает выздоравливать, о чем свидетельствует восстановление работы центральной нервной системы. Этот этап также длится около 2 недель.

При пневмонии у новорожденных врачи опасаются делать какие-либо прогнозы на выздоровление малыша. Успешность лечения во многом зависит не только от квалификации медицинского персонала, но и от иммунитета ребенка, имеющихся врожденных заболеваний и особенностей развития.

Осложняющими пневмонию факторами могут выступать второстепенные патологии в легких. Это абсцессы, плевриты, дыхательная недостаточность, болезни сердца и сосудов, низкий вес ребенка, неправильный состав крови и т.д. Воспаление легких у малышей первого полугодия жизни — состояние довольно опасное. Оно требует неусыпного контроля специалистов и постоянной корректировки проводимого лечения.

Когда болезнь обнаружена вовремя и лечение пневмонии начато в первые часы после появления клинических признаков, шансы на успешное выздоровление и отсутствие осложнений после болезни очень велики. Такая пневмония легко поддается лечению, и малыш быстро выздоравливает без последствий. Если же болезнь запущена и лекарственная терапия запоздала, после острой стадии пневмонии у малыша еще довольно долгое время присутствуют симптомы астенизации. Ребенок продолжает оставаться вялым, сонливым и капризным, плохо ест, быстро устает. Стадия восстановления затягивается на неопределенный период и иногда достигает 1,5-2 месяцев.

Запоздание с лечением грозит переходом пневмонии в хроническую стадию. В таком случае болезнь будет часто возвращаться, вызывая новые обострения и последствия.

Если лечение выбрано неправильно или начато слишком поздно, воспалительные процессы могут затронуть близлежащие ткани и здоровые участки легких и бронхов. При этом очаги воспалений становятся все больше по размерам, сливаются и охватывают практически всю площадь дыхательных органов. Такие обширные поражения очень быстро провоцируют отеки в легких и проявление легочной недостаточности.



К тяжелым последствиям пневмонии относят и плеврит — появление пленки, затрудняющей дыхание и приводящей к удушью. Еще одно проявление осложнений — деструкция легочных тканей.

Но даже успешно вылеченное воспаление легких оказывает сильное воздействие на иммунную систему малыша, а потому в дальнейшем даже легкая простуда может перейти в пневмонию.

Основные симптомы и лечение пневмонии у новорожденного

Пневмония у новорожденного является серьезным заболеванием, при котором развивается воспалительный процесс в легочных тканях. При этом заболевании очень часто поражаются стенки бронхов. Согласно статистическим данным, пневмония поражает до 15% недоношенных новорожденных и примерно 2% малышей, которые родились в срок. Ребенок сразу после рождения очень сильно подвержен данному заболеванию. Основные симптомы болезни зависят от того, какого типа инфекция влияет на организм новорожденного, а также от того, каким образом произошло инфицирование (внутри утробы, при родах или в первую неделю после рождения), доношен ребенок или нет, какие анатомические особенности наблюдаются у новорожденного.

Пневмония у недоношенных детей является наиболее опасной болезнью, которая может вызвать осложнения у каждого другого заболевания. Пневмония новорожденных последствия имеет ужасные. Смертность у недоношенных детей, которая связана в первые недели жизни с родовыми травмами или мозговыми кровоизлияниями, напрямую зависит от развития пневмонии.

Нередко случаются заражения детей пневмонией до того, как они появились на свет. Такое инфицирование называют внутриутробным. Основная причина развития заболевания в данном случае — болезнь матери во время вынашивания ребенка. При заражении женщины респираторной инфекцией вирусы, которые находятся в ее организме, попадают к малышу.

Вызвать развитие пневмонии у новорожденного ребенка могут различные инфекции матери: наличие в организме женщины стафилококков, стрептококков, вирусов и т. д. При рождении у малыша очень слабо развита дыхательная система, поэтому он очень подвержен возникновению пневмонии. Причины развития заболевания могут заключаться в возникновении кровотечений во время беременности, преждевременный отход околоплодных вод, кесарево сечение. В некоторых случаях пневмония у новорожденных возникает из-за наличия нескольких неблагоприятных факторов. Пневмония очень опасна для жизни ребенка. В современной медицине определены два способа инфицирования младенцев:

  • когда болезнетворные микробы попадают через легкие малыша (чаще всего это происходит во время родов;
  • когда малыш заражается через кровеносную систему матери.

Аспирационная пневмония у новорожденных возникает в первые дни жизни. Это в значительной мере связано с использованием неправильной техники кормления. Данная форма заболевания возникает довольно редко. В первые дни определить заболевание можно по изменениям при проведении рентгеноскопии.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии у новорожденного:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Затрудненное дыхание.
  3. Появление рвоты при кормлении ребенка.
  4. Бледный цвет кожных покровов.
  5. Спазмы кишечника.
  6. Мелкопузырчатые хрипы (определяются при прослушивании).
  7. Вялость, сонливость.
  8. Появление одышки, кашля.

Диагностика пневмонии у новорожденных малышей

Внутриутробная пневмония у новорожденных легко определяется у ребенка сразу после его рождения. Даже если заболевание не было сразу обнаружено, его определяют в первые недели после родов, при этом устанавливаются основные причины болезни. В первые 30 дней за ребенком будет вестись пристальное медицинское наблюдение. В этот период мать должна каждый раз вовремя сообщать, если у малыша проявились какие-либо подозрительные симптомы. Например, если ребенок начал отказываться от груди или у него появился жидкий стул.

Признаки болезни у новорожденных при инфицировании в процессе родов обнаруживаются примерно через несколько дней после рождения и немного отличаются от тех, которые обнаруживаются при заражении в утробе матери.

Если у малыша поднялась температура, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Следует обращать внимание на такие симптомы, как кашель и появление жидких выделений из носа (довольно распространенные признаки воспаления легких). Чем раньше начато будет лечение, тем быстрее оно пройдет и тем меньше будет риск возникновения неблагоприятных последствий. Пневмония у грудничков диагностируется по данным анамнеза. Также в учет берутся клинические симптомы и результат проведенного рентгенологического обследования. Дифференциальная диагностика пневмонии у грудничка осуществляется при врожденном пороке сердца.

Сколько лечится заболевание

Груднички очень уязвимы к любой инфекции, так как у них только формируется иммунная система. То, сколько будет лечиться заболевание, напрямую зависит от его формы и степени развития. В среднем лечение воспаления легких у новорожденных малышей занимает около месяца. При этом наблюдается очень большое количество летальных исходов. При врожденной пневмонии острый период длится около 2-х недель. После этого в течение 1-2 недель происходит восстановление ЦНС.

Сроки лечения недоношенных малышей зависят от того, насколько развита у них иммунная система, и от тактики лечения. Абсцессы и плевриты приводят к осложнению заболевания. Другие неблагоприятные факторы, которые затрудняют проведение лечения: недостаточная масса тела малыша, сердечно-сосудистое заболевание, дыхательная недостаточность. На сроки и степень тяжести течения врожденной пневмонии влияет промежуток времени, который прошел после инфицирования ребенка и до момента рождения.

Лечение пневмонии у новорожденного малыша

Как только у ребенка были обнаружены признаки пневмонии, его срочно нужно госпитализировать. Пневмония у недоношенных детей почти всегда сопровождается сильной слабостью, поэтому кормить такого ребенка нужно чаще обычного. Больного ребенка нужно периодически поворачивать с одного бока на другой, чтобы предотвратить возникновение застоя легких. Время от времени следует удалять слизь из дыхательных путей.

Чего не следует делать родителям: пытаться самостоятельно проводить диагностику и лечение пневмонии у новорожденных. Заболевание лечится с использованием антибиотиков, витаминов и стимулирующих препаратов. Лечение будет проходить намного успешнее, если в дополнение к основному курсу добавить использование горчичников, лечебных ванн, ингаляций, ультрафиолетового облучения, массажа.

В стационаре малышу часто назначают ингаляции кислорода. Ингаляция может быть с использованием трав или лекарственных препаратов, которые будут способствовать очищению дыхательных путей. Довольно часто малышам назначают внутривенное введение жидкости, если заболевание протекает с такими тяжелыми симптомами, как судороги, выраженные признаки интоксикации. Данная процедура назначается также, когда долгое время сохраняется повышенная температура тела, ребенок отказывается от пищи. Такому малышу назначают введение глюкозы и солевых растворов. При повышенной температуре тела назначают жаропонижающие и отхаркивающие средства. В некоторых случаях назначают отвары трав, которые имеют свойство разжижать мокроту. В очень тяжелых случаях ребенку вводят специальный белок защитного действия — иммуноглобулин. Он представляет собой уже готовые антитела, которые активно борются против возбудителя заболевания. Врачи чаще всего назначают ребенку проведение оксигенотерапии и аэротерапии.

Заболевание лечится с учетом его формы, тяжести протекания, общего состояния ребенка и анатомических особенностей организма. Однако антибиотики используют при всех формах пневмонии. Если воспаление легких у новорожденных прогрессирует, то, возможно, некоторые из используемых препаратов следует заменить. После того как нормализуется температура тела малыша, восстановится и его аппетит. Если малыш переболел пневмонией, это вовсе не означает, что воспаления легких будут преследовать его на протяжении всей жизни. Однако вероятность появления заболеваний дыхательных путей у такого ребенка значительно выше. Поэтому очень важно проведение общеукрепляющих процедур в первые годы жизни.

Источник: http://mykpoxa.ru/novorozhdennyj/pnevmoniya_u_novorozhdennyh_lechenie.html

Как долго лечится пневмония у новорожденных. Лечение недоношенных детей: длительность и принципы

Пневмония является одной из самых опасных патологий у новорождённых. В связи с особенностями детского организма болезнь имеет другие механизмы развития и требует, соответственно, других подходов к лечению.

Несмотря на внедрение современных методов диагностики и терапии, воспаление легких остается довольно частой причиной детской смертности. Поэтому лечение проводится по специальным медицинским протоколам, учитывающим возрастные особенности.

Как лечить пневмонию у новорожденного

Лечение воспаления у самых маленьких пациентов имеет свои особенности. Всех новорождённых с подозрением на пневмонию, независимо от тяжести состояния, госпитализируют в стационар, поскольку в домашней обстановке, т.е. при амбулаторном лечении сложнее обеспечить нужный микроклимат и защитить от аллергенов, опасных для ослабленного организма.

Медперсонал больницы ведет за новорожденными круглосуточное наблюдение, чтобы избежать развития осложнений. Ребенка часто переворачивают с боку на бок, чтобы не допустить застоя жидкости в легких и усугубления патологии.

Медикаменты малышам вводят внутривенно или внутримышечно, так как ребенку сложно проглотить таблетку или выпить неприятный на вкус лекарственный раствор.

В лечение новорожденных входят следующие виды терапии:

  1. Этиологическая терапия. Для борьбы с пневмонией используют антибиотики, чаще всего из группы фторхинолонов. Курс, кратность приема и дозу индивидуально назначает врач. Если болезнь прогрессирует, используют комбинацию двух и больше антибиотиков разных групп.
  2. Патогенетическая терапия. Она заключается в назначении солевых растворов для восстановления водного и электролитного баланса.
  3. Симптоматическая терапия. Она, как дополнительный элемент, улучшает самочувствие новорождённых (например, жаропонижающие или отхаркивающие).

После пневмонии организм малыша очень истощенный, и любые ОРВИ могут дать начало новому эпизоду (рецидиву) воспаления легких. Поэтому лечащий врач стационара дает родителям рекомендации по профилактике данного заболевания и план дальнейших действий в дома.

Лечиться в привычной, домашней обстановке, безусловно, комфортнее, поэтому, как правило, малыши быстро идут на поправку после выписки.

Ребенок также наблюдается у участкового педиатра в течение срока, рекомендованного врачом стационара. Это срок зависит от того, сколько времени ребенок провел в больнице и каков риск развития рецидива пневмонии.

О причинах и последствиях врожденной пневмонии у новорожденного: читайте здесь

Как долго лечится

Острая стадия пневмонии легкой формы без осложнений и с корректной терапией длится приблизительно 2 недели. Следующие 14 дней покажут, адекватная ли терапия проводилась и насколько эффективным было лечение. У новорождённых детей иммунная система не до конца сформирована, поэтому очень часто процесс лечения затягивается.

На длительность восстановления после болезни влияет несколько факторов:

  • форма пневмонии;
  • возбудитель;
  • общее состояние здоровья;
  • своевременное обращение за медицинской помощью;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • качество лечения;
  • длительность пребывания в стационаре.

Не все бактерии быстро погибают под действием антибиотиков. Синегнойная палочка, легионелла или пневмоциста имеют большую стойкость к медикаментам, поэтому такая пневмония сложно и длительно лечится. Позднее обращение к врачу грозит тяжёлыми осложнениями, что также оттягивает процесс выздоровления.

На то, сколько лечится пневмония у новорожденных, влияют тяжесть заболевания и вид диагностированной пневмонии.

Так, типичная внебольничная пневмония лечится 5-7 дней (легкая), 5-15 дней (среднетяжкая),день (тяжкая). Внутрибольничная и атипичная пневмонии легкой степенисуток, среднетяжкой степенидень, тяжкойдней. Пневмония у детей с ослабленным иммунитетом легкой и средней тяжести длится, как правило, от 2 до 3 недель, тяжкая — 21 день.

Чем дольше болезнь тянется, тем больше слабеет организм. В больничном стационаре присутствует своя микрофлора бактерий. Они очень устойчивы к любым препаратам из-за постоянного влияния дезинфицирующих средств. Если такие стойкие возбудители попадут в ослабленный организм новорождённого, лечение может затянуться на длительный строк.

Лечение пневмонии у недоношенных детей

В первую очередь таким малышам обеспечивают правильный режим. Их помещают в кювез отделения патологии новорожденных. Оптимальная температура в отделении колеблется от 34 до 36°С, а влажность воздуха в пределах 60-70%. Пеленают малышей свободно, чтобы не препятствовать двигательной активности.

Очень важным фактором на пути к выздоровлению является адекватная кислородотерапия. Кислород используют при дыхательной недостаточности и расстройствах газового гомеостаза.

Антибиотики назначают широкого спектра действия вместе с растворами кристаллоидов. Кроме того, недоношенным малышам вводят иммуноглобулины для повышения иммунитета и плазму.

На фоне лечения пневмонии, проводят необходимые мероприятия по уходу за недоношенным новорождённым (сестринский процесс).

Полезное видео

Профессор Н.А. Ильина — Пневмонии у детей и новорожденных:

Заключение

Организм новорожденных и детей постарше отличаются между собой, поэтому развитие и течение пневмонии у них разное. Сроки лечения, как правило, зависят от общего состояния и тяжести патологии. Однако правильный режим, корректное лечение, а также восстановительные реабилитационные процедуры обеспечат малышу быстрое выздоровление.

Источник: http://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/pnevmoniya/lechenie-novorozhdennyh-i-nedonoshennyh.html