Причины возникновения бронхита



Бронхит, причины которого довольно разнообразны, является одним из самых часто встречающихся заболеваний дыхательной системы. При этой патологии в процесс вовлекаются бронхи.

Оглавление:

Бронхитом болеют взрослые и дети независимо от возраста. Бронхит, в отличие от гриппа, не может передаваться от одного человека другому. Он возникает чаще всего при переохлаждении или воздействии раздражающих веществ.

Заболевание может протекать в острой и хронической формах. Отдельно можно выделить пылевой бронхит, который в настоящее время относится к профессионально обусловленной патологии. Каковы этиология, клиника и лечение бронхита?

Классификация бронхита

Бронхитом называется заболевание дыхательной системы, характеризующееся воспалением бронхов. Бронхит, в зависимости от течения, разделяют на острый и хронический. Он также бывает обструктивным и необструктивным. В первом случае происходит закупорка просвета бронха вследствие отека или большого количества бронхиального секрета.

При острой форме заболевания происходит диффузное воспаление всей слизистой оболочки, на фоне чего появляется продуктивный кашель. В том случае, если кашель при бронхите длится более 3 месяцев в году, речь идет о хроническом бронхите. Нередко воспаление бронхов диагностируется в детском возрасте.



У детей различают 3 формы этой патологии: простую острую, обструктивную и острый бронхиолит. Последний выявляется у детей грудного возраста. При этом поражаются мелкие бронхи. Распространенность воспаления бронхов очень велика. Каждый человек за свою жизнь хотя бы раз сталкивается с бронхитом.

Различают 3 степени тяжести данного патологического состояния: легкую, среднюю и тяжелую. Известно, что нижние отделы дыхательной системы человека включают в себя трахею, крупные, средние и мелкие бронхи (бронхиолы). Воспаление может происходить на любом уровне. От этого во многом зависит тяжесть течения болезни.

Этиологические факторы

Каковы причины бронхита? Этиология острой и хронической форм заболевания различна. Чаще всего острое воспаление бронхов имеет инфекционную этиологию. При этом возбудителями могут быть бактерии и вирусы. Среди бактерий наибольшее значение имеют пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка.

Среди вирусов чаще всего выделяются вирусы гриппа и парагриппа. Реже острый бронхит вызывают микроскопические грибы, аллергические или токсические вещества. Инфекционный агент проникает в дыхательные пути с помощью аэрозольного механизма передачи. Он может реализоваться воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем.

Главными причинами формирования острого бронхита являются:


  • кратковременное воздействие химических соединений (окислов азота, аммиака, сернистого газа, дыма);
  • переохлаждение организма;
  • недостаточная выработка организмом альфа-1-антитрипсина;
  • плохая экология;
  • воздействие факторов окружающей среды.
Спровоцировать острый бронхит может регулярное вдыхание холодного воздуха, пыли, дыма. Бронхит может иметь аллергическую природу. В данной ситуации основной причиной будут воздействие аллергенов и повышенная аллергическая предрасположенность. Необходимо знать не только причины возникновения бронхита, но и возможные предрасполагающие факторы. К ним относятся курение, злоупотребление спиртными напитками, повышенная влажность окружающего воздуха, особенности климата, снижение иммунитета. В группу риска входят лица старше 50 лет.

Причины хронического бронхита

Основными причинами хронического воспаления бронхов являются:

  • длительное воздействие пыли, угарного или углекислого газа;
  • пассивное или активное курение;
  • повышенная или пониженная влажность воздуха;
  • проникновение микробов из очагов хронической инфекции при тонзиллите, кариесе, синусите;
  • нарушение функции сердечно-сосудистой системы.
  • вредные производственные факторы.

Иногда хронический бронхит возникает на фоне других заболеваний дыхательной системы. Имеются данные о том, что курящие люди болеют бронхитом в 2-3 раза чаще, нежели некурящие. Табачный дым и содержащиеся в нем веществами, в том числе различные смолы, оказывают раздражающее влияние на слизистую бронхов.

Установлено, что хроническое воспаление чаще всего диагностируется у граждан, проживающих в крупных городах. Все это связано с плохой экологической обстановкой, загазованностью воздуха. Иногда, при повторной пневмонии, ОРВИ, наблюдается развитие хронического бронхита. Важно, что хроническое воспаление нередко развивается при отсутствии должного лечения острого бронхита.

Значение пыли в развитии бронхита

Очень часто диагностируется такая патология, как пылевой бронхит. Основная причина — воздействие пыли. Данная болезнь является профессионально обусловленной и непосредственно связана с условиями труда рабочих. Пыль бывает различной: минеральной, органической, крупнодисперсной, среднедисперсной, мелкодисперсной. Крупные пылевые частицы не достигают нижних отделов дыхательных путей, а оседают выше.

В данной ситуации возможно развитие трахеобронхита. Мелкая пыль вместе с воздушными массами при вдыхании способна проникать в бронхиолы. При воздействии пылевых частиц в бронхах могут происходить следующие изменения:


  • раздражение слизистой;
  • изменение реснитчатых клеток бронхов;
  • десквамация эпителия;
  • нарушение выработки сурфактанта;
  • задержка секрета в просвете бронхов;
  • увеличение вязкости секрета;
  • некроз мерцательного эпителия;
  • склероз бронхов.

Кроме того, в зависимости от строения формы, пыль может травмировать ткани. От пылевого бронхита страдают люди, которые работают в литейной и металлургической промышленности, за шлифовочными станками, на деревообрабатывающих предприятиях. Немаловажное значение в данной ситуации имеет пренебрежение индивидуальными и коллективными средствами защиты (масками, респираторами, противогазами). Кроме того, причиной повышенного уровня данной патологии на производстве могут стать плохая работа системы механической вентиляции, отсутствие пылеуловителей, электрофильтров, циклонов.

Клинические проявления

Течение острого и хронического бронхита различается.

Для острой формы заболевания характерны следующие признаки:

  • сильный, звонкий кашель с отхождением мокроты;
  • повышение температуры тела;
  • насморк;
  • слабость;
  • недомогание;
  • напряжение мышц брюшного пресса;
  • хрипы.

Наиболее частый симптом — кашель. Вначале он может быть сухим, но через несколько дней выделяется слизистая или слизисто-гнойная мокрота. При осложненном течении возможны появление одышки и затруднение дыхания. Хроническое воспаление бронхов протекает с периодами ремиссии и обострения. Кашель нередко беспокоит больных по утрам. Он влажный, сопровождается хрипами. В теплое время года кашель ослабляется. Дополнительные симптомы включают в себя потливость, слабость, одышку после физической активности. К возможным осложнениям заболевания относятся развитие бронхопневмонии, ХОБЛ, эмфиземы, сердечно-легочной недостаточность.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить верный диагноз, понадобятся:


  • анализ крови и мочи;
  • физикальное исследование (аускультация);
  • опрос пациента;
  • внешний осмотр;
  • проведение рентгенологического исследования легких;
  • бронхоскопия;
  • оценка функции внешнего дыхания путем спирометрии и пикфлоуметрии;
  • ЭКГ;
  • исследование мокроты с целью определения возбудителя.

Лечение бронхита консервативное. Острый неосложненный бронхит вирусной этиологии не требует специфического лечения. В случае развития осложнений показаны противовирусные средства (интерферон, рибавирин, ремантадин). Он проходит сам по себе примерно за неделю. Лечение бактериального бронхита включает в себя прием антибиотиков (амоксиклав).

Симптоматическое лечение предполагает прием муколитиков и отхаркивающих средств в виде таблеток, сиропов.

При сухом кашле можно применять противокашлевые средства. Лечение также включает в себя обильное питье, дыхательную гимнастику, диету, физиотерапию. При необходимости делается бронхиальный лаваж. Таким образом, бронхит является одним из самых частых заболеваний. Осуществляя лечение, важно предупредить переход острого бронхита в хронический.

Источник: http://respiratoria.ru/bronhit/bronxit-prichiny.html

Причины, признаки и лечение хронического бронхита

У многих лиц, страдающих длительным кашлем, имеется хронический бронхит. Данное заболевание в большинстве случаев обусловлено профессиональными вредностями и курением. Обструктивная форма воспаления бронхов может стать причиной пневмонии и дыхательной недостаточности.



Развитие хронической формы

Хронический бронхит у взрослых и детей — это заболевание, характеризующееся диффузным воспалением бронхов. Распространенность этой патологии среди населения доходит до 10%. Страдают преимущественно те люди, которые проживают в крупных городах. Не каждый знает, в чем отличие острого воспаления от хронического. Диагноз хронический бронхит ставится в том случае, если в течение 2 лет человека беспокоит продуктивный кашель. При этом продолжительность обострений составляет более 3 месяцев.

Это заболевание является основной причиной развития хронической обструктивной болезни легких, эмфиземы, дыхательной недостаточности, легочного сердца и пневмосклероза. Классификация хронического бронхита основана на следующих признаках:

  • фазе болезни;
  • морфологических изменениях ткани;
  • наличии обструкции;
  • типе клинического течения.
Различают простой, гнойный, атрофический, геморрагический и фибринозный бронхит. В процесс могут вовлекаться как крупные, так и мелкие бронхи. В зависимости от клинического течения различают воспаление с редкими или частыми обострениями, а также латентно протекающий и постоянно рецидивирующий бронхит. Иногда болезнь протекает с осложнениями (кровохарканьем, дыхательной недостаточностью).

Этиологические факторы

Причины хронического бронхита очень разнообразны. Выделяют следующие факторы риска воспаления бронхов:

  • вдыхание различных химических веществ, содержащихся в воздухе;
  • профессиональные вредности (работа в пыльных помещениях);
  • отсутствие средств индивидуальной защиты на работе;
  • неправильное лечение острого бронхита;
  • наличие хронического трахеита и ларингита;
  • курение;
  • проживание вблизи промышленных предприятий;
  • затруднение носового дыхания.

Причины развития болезни не всегда удается выявить. При хроническом бронхите этиология очень важна для определения тактики лечения. Если воспаление является результатом инфекции, то терапия направлена на самого возбудителя. Проникновение бактерий в бронхи возможно из носоглотки при синусите, а также из глотки и трахеи.

Факторы риска включают активное и пассивное курение. У курильщиков нарушается продукция бронхиального секрета. Последний застаивается и приводит к обструкции. В табачном дыме содержится много веществ, которые вызывают воспаление слизистой бронхов. Известно, что обструктивный бронхит курильщика часто становится причиной рака легкого. Бронхит в домашних условиях может обостряться при нарушении сердечного ритма, тромбоэмболии легочной артерии и рефлюксной болезни.

Процесс воспаления

При хроническом бронхите патогенез несложен. В основе развития данной патологии лежит нарушение работы мукоцилиарного клиренса. Этот механизм обеспечивает защиту слизистой нижних дыхательных путей. Данная система включает в себя реснитчатый эпителий и слизистое покрытие, которое образуется в результате активности бокаловидных клеток. Очищение бронхов осуществляется за счет колебания ворсинок и оптимального количества слизи.

При бронхите наблюдается замедление очищения бронхов. В патогенезе воспаления играют роль и другие факторы:

  • увеличение вязкости мокроты;
  • застой мокроты;
  • снижение активности альфа-2-антитрипсина;
  • уменьшение количества интерферона;
  • нарушение продукции лизоцима;
  • угнетение фагоцитоза.

Нарушается гуморальный и клеточный иммунитет. Первоначально на фоне всего этого наблюдается покраснение и отечность слизистой. У таких больных скапливается слизистая или слизисто-гнойная мокрота. Длительное воспаление приводит к атрофии слизистой и склерозу. Обструкция вызывает дыхательную недостаточность.

Симптомы

Признаки хронического бронхита знает любой врач. При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:

  • кашель с мокротой;
  • повышенная потливость;
  • слабость;
  • субфебрильная температура;
  • хрипы;
  • одышка с затрудненным вдохом.

Симптомы хронического бронхита в фазу ремиссии могут отсутствовать. Чаще всего больные жалуются на кашель. Он сопровождается выделением большого количества вязкой мокроты. Последняя нередко содержит много бактерий. Объем мокроты достигаетмл в сутки. У некоторых больных секрет бронхов водянистый.



На ранних стадиях болезни кашель беспокоит преимущественно в утреннее время. Затем он становится постоянным. Симптомы хронического бронхита с выраженной обструкцией имеют некоторые особенности. Кашель у таких людей малопродуктивный, лающий. Обструкция всегда проявляется свистящими хрипами.

Обострение хронического бронхита сопровождается кашлем, гипергидрозом и одышкой. Последняя появляется даже при небольшой физической нагрузке. Больные сильно потеют. Выявляется симптом «мокрой подушки», когда человек просыпается утром, а у него мокрые одежда, постельное белье и тело.

Гипергидроз сопровождается зябкостью, что часто приводит к простуде. При хроническом бронхите симптомы включают изменение формы фаланг пальцев рук и грудной клетки. Наблюдается это при эмфиземе. Пальцы становятся похожими на барабанные палочки.

Обследование и лечение

Опытный врач знает симптомы и лечение у взрослых этого заболевания. Диагностика хронического бронхита включает перкуссию и аускультацию легких, исследование внешнего дыхания, изменение скорости выдыхания воздуха и его объема, проведение рентгенографии или томографии. Обязательно организуется исследование мокроты для установления возбудителя.

На наличие бронхита указывают следующие изменения:


  • коробочный звук при перкуссии;
  • удлинение выдоха;
  • сухие или влажные хрипы;
  • жесткое дыхание;
  • признаки эмфиземы;
  • снижение жизненной емкости легких;
  • увеличение минутного объема дыхания;
  • снижение скорости выдоха.

Навсегда избавиться от хронического бронхита сложно, но возможно. Для этого нужно соблюдать все врачебные назначения. Чтобы вылечить хронический бронхит навсегда, необходимо придерживаться следующих правил:

  • отказаться от курения;
  • исключить влияние токсических веществ;
  • чаще бывать за городом;
  • принимать лекарства в назначенное время и в должной дозировке;
  • полноценно питаться;
  • проводить дыхательную гимнастику;
  • вылечить хронические заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, тонзиллит).

Не каждый знает, чем лечить хронический бронхит. При продуктивном кашле назначаются муколитики и отхаркивающие средства («Ацетилцистеин», «Амброксол», «Лазолван», «Амбробене»). В схему лечения при хроническом бронхите включают антибиотики («Азитромицин», «Сумамед», «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин», «Доксициклин»).

Лечение хронического бронхита обязательно предполагает применение средств, расширяющих бронхи. Назначается «Сальбутамол», «Теопэк», «Теофиллин», «Беротек», «Беродуал». Часто назначаются иммуномодулирующие препараты («Метилурацил», «Левамизол»). В фазу ремиссии показан массаж грудной клетки, спелеотерапия и санаторно-курортное лечение.

Профилактика

При хроническом бронхите лечение бывает часто затруднено. Наиболее эффективный способ сохранить нормальную функцию бронхов и легких — предупредить развитие болезни. Профилактика хронического бронхита предполагает отказ от табачных изделий и спиртных напитков, своевременное лечение острых респираторных заболеваний (ангины, ОРВИ), пользование средствами индивидуальной защиты при работе в запыленных помещениях, частые прогулки за городом.

Рекомендуется хотя бы раз в 1-2 года ездить на море. Соленый воздух благоприятно влияет на органы дыхания. Для предупреждения осложнений следует принимать все лекарственные препараты только с разрешения врача. При продолжительном кашле следует обращаться в больницу, а не заниматься самолечением. Таким образом, хроническая форма бронхита чревата грозными осложнениями (дыхательной недостаточностью и эмфиземой).



Источник: http://pneumon.ru/bronhit/hronicheskij-bronhit.html

Бронхит хронический: лечение бронхита с помощью иглорефлексотерапии

Хронический бронхит – это одно из наиболее распространенных респираторных заболеваний, которое характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки бронхов и бронхиол с наличием повышенной секреции слизи в бронхиальном дереве. Это достаточно серьезное заболевание, которое протекает с периодами обострения и ремиссии.

Согласно данным ВОЗ, при массовом обследовании больных с заболеваниями верхних дыхательных путей и легких, хронический бронхит приходится на 90% всех случаев. Бронхит считается хроническим, если у больного отмечается кашель с выделением мокроты (слизи) на протяжении от двух лет и более и в течение каждого года симптомы заболевания длятся не менее трех месяцев.

Что же провоцирует развитие хронических бронхитов?

В возникновении и развитии хронического бронхита наиболее существенную роль играют такие факторы:

  1. Активное и пассивное курение. Как давно известно, заболеваниям легких и бронхов с последующим развитием воспалительных процессов наиболее подвержены именно курильщики. Хронический бронхит встречается в 2 – 5 раз чаще у курильщиков, чем у некурящих людей. Наиболее вредным считается курение именно сигарет, причем значение имеет количество табака, которое выкуривается в течение дня, а также глубина вдыхания дыма. Следует обратить внимание на то, что для курящих людей воздействие остальных негативных поллютантов на легкие и бронхи не столь значительно, как воздействие табачного дыма. Воздействие сигаретного дыма негативно влияет на бронхиальное дерево и ограничивает поступление необходимого объема воздуха такими способами: увеличивает количество выделяемой слизи, что способствует развитию гипертрофии слизистых желез; стимулируя рецепторы и реализуя медиаторы воспалительного процесса, вызывает в бронхах сокращение гладких мышечных волокон; осложняет очищение дыхательных путей тончайшим реснитчатым эпителием. Вследствие специальных исследований, ученые пришли к выводам, что у активно курящего человека показатели внешнего дыхания способны значительно улучшиться лишь через 6 – 7 недель после прекращения курения (ингаляций табачного дыма). Если больной хроническим бронхитом на ранней стадии отказывается от вредной привычки, то постепенно функциональное состояние легких улучшается и становится схожим с некурящим. Если же отказ от табакокурения происходит на поздних запущенных стадиях заболевания, то наблюдается лишь незначительное улучшение состояния – уменьшение интенсивности кашля. Современная статистика указывает на то, что смертность курящих мужчин, болевших хроническим бронхитом, в 2 – 3 раза превышает смертность некурящих и не имевших в анамнезе данного заболевания. Риск возникновения хронического бронхита напрямую зависит от интенсивности и продолжительности курения.
  2. Вдыхание воздуха, в котором присутствуют частички пыли, окись углерода, кислоты азота, окислы серы, дым, сернистый ангидрид и другие физические и химические соединения. Все эти факторы оказывают раздражающее химическое и механическое воздействие на бронхи. Их еще принято называть поллютантами. Среди всех факторов, способствующих развитию хронического бронхита, поллютанты производственно-промышленного характера можно поставить на второе место, после вдыхания табачного дыма. Был проведен эксперимент, вследствие которого было установлено, что при постоянном воздействии на организм человека озона, а также окислов серы, которые находятся в атмосфере, значительно снижаются защитные функции легких и реснитчатого эпителия, ухудшается деятельность альвеолярных макрофагов.
  3. Патологические изменения в строении носоглотки, нарушения естественного дыхания через нос, очищение вдыхаемого воздуха.
  4. Вирусные инфекции. Именно инфекционный фактор довольно часто является причиной обострения хронического бронхита. Обострение заболевания могут вызвать такие вирусные инфекции как вирусы гриппа и парагриппа, риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус. Они оказывают различное цитотоксическое действие на реснитчатые клетки, что приводит к нарушению целости бронхиального эпителия. Это способствует образованию бактерий в слизистой оболочке бронхов. Множеством исследований было доказано, что при обострении хронического бронхита высеваются, как правило, пневмококки (67 – 79%) и гемофильная палочка (20 – 65%).
  5. Повторные острые респираторные заболевания, перенесенные острые бронхиты и бронхопневмонии.
  6. Сочетание двух и более вышеуказанных факторов.

Обострению хронического бронхита способствуют такие неинфекционные факторы:


  • желудочно-пищеводный рефлюкс;
  • сердечные аритмии;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • тромбоэмболия легочной артерии и другие.

Согласно классификации хронического бронхита Н. Р. Палеева, В. А. Ильченко, Л. Н. Царьковой гг.), выделяют следующие его формы:

  1. Характер воспалительного процесса в бронхах и синдром бронхиальной обструкции:
    • Хронический простой (необструктивный) бронхит, протекающий с постоянным или периодическим выделением слизистой мокроты и без вентиляционных нарушений.
    • Хронический гнойный (необструктивный) бронхит, протекающий с постоянным или периодическим выделением гнойной мокроты и без вентиляционных нарушений.
    • Хронический обструктивный бронхит, протекающий с выделением слизистой мокроты и стойкими обструктивными нарушениями вентиляции.
    • Хронический гнойно-обструктивный бронхит, сопровождающийся выделением гнойной мокроты и стойкими обструктивными нарушениями вентиляции.
    • Особые формы: геморрагический и фибринозный.
  2. Уровень поражения бронхиального дерева:
    • Бронхит с преимущественным поражением крупных бронхов (проксимальный).
    • Бронхит с преимущественным поражением мелких бронхов (дистальный).
  3. Течение:
    • Латентное.
    • С редкими обострениями.
    • С частыми обострениями.
    • Непрерывно рецидивирующее.
  4. Наличие бронхопастического (астматического) синдрома.
  5. Фаза процесса:
    • Обострение.
    • Ремиссия.
  6. Осложнения:
    • Эмфизема легких.
    • Кровохарканье.
    • Дыхательная недостаточность (острая, хроническая, острая на фоне хронической; с указанием степени).
    • Хроническое легочное сердце (компенсированное, декомпенсированное).

В период ремиссии хронического бронхита больного может беспокоить кашель с постоянным выделением слизи (мокроты). Эти симптомы особо не влияют на нормальную жизнедеятельность человека. Но вскоре ремиссия переходит в период обострения, что и является основной причиной обращения больных к врачу.

Период обострения характеризуется наличием таких симптомов:

  • усиление интенсивности кашля;
  • увеличение количества выделяемой мокроты;
  • изменение слизистой мокроты на гнойную;
  • появление или усиление симптомов бронхиальной обструкции (бронхиальная обструкция – это одна из форм дыхательной недостаточности, которая возникает в результате нарушения проходимости бронхиального дерева, что приводит к неправильной легочной вентиляции и затруднению отхождения слизи из бронхов);
  • появление или усиление дыхательной недостаточности, которая проявляется в виде одышки или же тяжелых нарушений вентиляции легких, требующих применения ИВЛ (искусственной вентиляции легких);
  • декомпенсация сопутствующих соматических заболеваний, которая проявляется повышением уровня глюкозы в крови при сахарном диабете, гипоксией головного мозга при дисциркуляторной энцефалопатии, нарастанием сердечной недостаточности у больных ИБС и другие;
  • лихорадка – повышение температуры тела, чаще всего, непривышая субфебрильных цифр.

Такие симптомы как удлинение выдоха с набуханием шейных вен, «свистящее» дыхание, дыхание сквозь сомкнутые губы, свистящие сухие хрипы свидетельствуют о развитии бронхиальной обструкции.

Простой неосложненный хронический бронхит протекает с редкими обострениями (не чаще четырех раз в год). Наблюдается увеличение количества выделяемой мокроты, которая способна приобретать гнойный характер. Такой вид хронического бронхита характеризуется отсутствием бронхиальной обструкции.

Обструктивный хронический бронхит протекает с увеличением количества мокроты, чаще гнойной и нарушениями бронхиальной проходимости. Заболевание наблюдается у людей более старшего возраста (старше 65 лет) с наличием в анамнезе сопутствующих заболеваний.



Гнойный хронический бронхит развивается у больных любого возраста и характеризуется наличием постоянной гнойной мокроты и бронхоэктазов. В анамнезе присутствуют сопутствующие заболевания. Такие обострения часто сопровождаются развитием острой дыхательной недостаточности.

Для диагностики хронического бронхита проводятся такие исследования:

  1. Инструментальные:
    • бронхоскопия;
    • бронхография – используется,как правило, для дифференциальной диагностики с бронхокарциномой, бронхоэктазами, туберкулезом, врожденными аномалиями и другими бронхолегочными заболеваниями;
    • рентгенография легких;
    • рентгеноскопия легких;
    • исследование газового состава крови;
    • исследование функции внешнего дыхания.
  2. Лабораторные:
    • макроскопическое исследование мокроты;
    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови.

Профилактика хронического бронхита

Учитывая то, что одним из самых важных факторов, способствующих развитие хронического бронхита, является курение, необходимо прекратить воздействие табачного дыма на организм. Больной должен вести здоровый образ жизни, который включает отказ от курения, занятия спортом, а также закаливание.

Если работа больного, имеющего в анамнезе бронхит, включает в себя наличие вредных факторов (загазованность воздуха, наличие пыли и выхлопных газов, резкие перепады температуры и др.), то нужно либо заняться рациональным трудоустройством, либо ограничить доступ этих факторов.

Для эффективности профилактики хронического бронхита, при возникновении каких-либо симптомов простуды, воспалительных процессов верхних дыхательных путей или легких, стараться как можно скорее вылечить заболевание. Также, особое внимание следует уделить таким детским заболеваниям, как корь и коклюш. В профилактике хронического бронхита имеет значение своевременное очищение носоглотки от мокроты.

Имеется риск заболеть хроническим бронхитом при несвоевременном устранении таких заболеваний уха, горла, носа, как ангины, полипы, тонзиллиты, гаймориты, риниты, аденоиды. Все они являются источником инфекции в организме человека и способствуют развитию других заболеваний, например, бронхита.



Также для профилактики хронического бронхита следует уделить внимание оздоровительному лечению в санаторно-лечебных учреждениях. Хорошим вариантом будет отдых на курортах с горным или степным ландшафтом, морское побережье. Но при выборе места отдыха, следует помнить, что резкая смена климата с перепадом температуры может привести к приступу острого бронхита.

Очень важным в профилактике заболеваний верхних дыхательных путей и легких постоянные занятия дыхательной гимнастикой, проведение обтираний прохладной водой, или же контрастный душ, закаливание, занятия общей и лечебной физкультурой, пешие прогулки, зарядка.

Лечение хронического бронхита

При обострении хронического бронхита лечебными мероприятиями являются:

  • устранение причинных факторов, которые привели к обострению (отказ от курения, ограничить воздействие очагов хронической инфекции);
  • назначение лечебного питания (включает в себя пищу, богатую белками и витаминами);
  • обильное теплое питье (2 – 4 литра жидкости в день);
  • антибактериальная терапия, которая проводится в первые 7 – 10 дней обострения хронического бронхита, включает: антисептики (диоксидин и фурацилин), антибиотики (пенициллин, эритромицин, ампициллин), нитрофурановые препараты (фуразолидон), фитонциды (чеснок для ингаляций, хлорофиллипт), трихопол, сульфаниламиды (сульфамонометаксин, бисептол).

В комплексном лечении хронического бронхита назначается также иглоукалывание (иглорефлексотерапия). Проводится она в удобном для пациента положении тела (сидя или лежа). Врач-рефлексотерапевт каждому больному индивидуально подбирает методику лечения. Основными точками в лечении данного заболевания являются фэй-шу, тань-чжу, тянь-ту, ци-ху, гао-хуан, шу-фу, чжун-фу, чи-цзэ, хэ-гу, цзу-сань-ли.

Иглорефексотерапия проводится каждый день с воздействием не менее, чем на 3 точки одновременно. Комбинация этих точек меняется ежедневно, выбирая две основные и одну или две общеукрепляющие.



При лечении иглоукалыванием необходимо ограничить употребление спиртных напитков, острой и холодной пищи, отказаться от курения.

Источник: http://www.spina.co.ua/lechenie/bronhit/

Как вылечить хронический бронхит навсегда

Острые респираторно-вирусные инфекции, сезонные вспышки которых порой кажутся чем-то достаточно обыденным, способны иметь серьезные последствия, и одно из таких последствий – хронический бронхит. К нему может привести неправильное лечение острых форм бронхолегочных патологий. Бронхит, лечение которого не было завершено, имеет все шансы превратиться в хронический. Фактором, повышающим вероятность перехода из острой в вялотекущую форму, становится курение. Главное, чем опасен данный недуг – невозможность полностью вылечить его. Необратимые изменения в бронхиальных путях человека при таком диагнозе могут стать причиной даже летального исхода.

Причины развития

Специалисты позиционируют бронхит как один из наиболее распространенных видов заболеваний дыхательных органов К развитию хроники бронхиальной патологии, согласно данным медицины, приводит сочетание нескольких отрицательных факторов. Главный из них – загрязнение вдыхаемого воздуха различными химическими примесями, на языке специалистов именуемые полютантами.

При развитии болезни у взрослого первое место в этом списке занимает табачный дым, который можно позиционировать как основной фактор риска хронического бронхита. Именно поэтому среди людей курящих, особенно среди курильщиков со стажем, застарелый бронхит является одним из самых распространенных недугов.

Если раньше подобные последствия употребления табака встречались в основном среди мужчин, то в наши дни, с распространением этой вредной привычки среди представительниц прекрасной половины человечества, курение как основная причина развития хронического бронхита перестала быть чисто мужской привилегией.



Помимо того, что дым сигарет загрязняет бронхолегочную систему, он значительно снижает ее способность к отторжению других вредных веществ, лишая ткани природной защитной способности и препятствуя выведению полютантов из организма. Поэтому врачи настоятельно советуют курильщикам, диагностируя у них обострение хронического бронхита: избавляйтесь от сигарет. Для тех, кто не желает расстаться с этой пагубной страстью, прогноз звучит весьма неутешительно: смертность среди них от рака легких в два-три раза выше, чем среди некурящих.

Впрочем, «рабы табака» представляют опасность не только для самих себя, но и для окружающих: такое явление, как пассивное курение (думается, не нужно объяснять, что такое вдыхание дыма от чужой сигареты) способно вызвать не только обострение бронхита, но и гораздо более серьезные недуги.

На второе место в качестве причины обострения бронхиальных патологий следует поставить полютанты промышленного происхождения: выхлопные газы автомобилей, дым заводов и фабрик, каменноугольная пыль и продукты сгорания угля, газа и других природных энергоносителей. Все эти примеси крайне негативно влияют на состояние слизистой оболочки дыхательных органов.

Так, например, сера, точнее, ее окисел, образующийся при сжигании угля, нефти, газа, соединяясь с атмосферной влагой, превращается в сернистую кислоту, обжигающую бронхи и легкие. Поэтому при возникновении неблагоприятных климатических условий (дождь, снег, туман) осложнения хронического бронхита проявляются гораздо чаще, хотя сам по себе климат, согласно исследованиям, не оказывает заметного влияния на данный фактор.

Болезнетворные агенты снижают активность ресничек бронхиального эпителия, нарушая процесс воздухообмена и провоцируя углубление воспалительного процесса. Кроме того, этому во многом способствует нарушение нормального носового дыхания, вызванное отеком слизистой носа, что часто возникает при ОРВИ.



Таким образом, если выстроить факторы риска перехода острой формы бронхиальной патологии в хроническую в порядке их значимости, список будет выглядеть следующим образом:

  1. Табакокурение – как активная, так и пассивная форма.
  2. Плохое состояние окружающей атмосферы – загрязнение ее дымом, пылью, выхлопными газами и т.д.
  3. Частые респираторно-вирусные инфекции.
  4. Проблемы с вдыханием воздуха через нос, при котором происходит согрев и фильтрация воздушных масс, поступающих в бронхи и легкие.
  5. Наследственная предрасположенность.

При совокупном воздействии всех этих причин прогноз неблагоприятного развития ситуации многократно возрастает.

Патогенез и характеристика разновидностей

Основные отличия затяжного вида от острого состоят в многократной повторяемости вспышек заболевания, длительном и относительно вялом его характере. Если болезнь атакует человека чаще, чем один раз в году, а длительность течения недуга составляет от нескольких недель до месяца и более, можно с уверенностью говорить о переходе заболевания в хроническую форму. На фоне систематического воспалительного процесса происходит постепенная перестройка секреторного аппарата бронхиальных путей. Происходит так называемая обструкция: слизистая оболочка теряет эластичность, стенки бронхов склерозируются, утолщаются, в результате чего уменьшаются их просветы, затрудняется дыхание и нарушается нормальное снабжение кислородом как легочных тканей, так и всего организма в целом. Из-за гипертрофированности (увеличения) секреторных желез даже в периоды ремиссии возможно значительное возрастание плотности структуры и объема выделяемой бронхами слизи по сравнению с нормой. При этом замедляется процесс ее отхождения и эвакуации, что вызвано нарушением согласованности действий эпителиальных ресничек, призванных облегчить вентиляцию.

Классификация хронического бронхита предполагает выделение нескольких видов в зависимости от сопутствующих признаков. По характеру выделяющихся мокротных масс заболевание подразделяется на следующие разновидности:

  • гнойную – могущую иметь наиболее опасные последствия с точки зрения вероятных осложнений;
  • геморрагическую, когда при кашле выделяется мокрота с примесью крови;
  • фибринозную (хронический простой бронхит).

Классификация зависит и от того, какой участок бронхиального дерева (общей совокупности бронхиальной системы) в большей степени поражен недугом. Если это крупные бронхи, диагностируется проксимальная разновидность, когда в процесс включены бронхиолы (более мелкие ответвления), ставится диагноз дистальной разновидности.



Кроме того, это может быть обструктивный либо необструктивный вид, хронический бронхит в стадии обострения или ремиссии. Осложнение хронического бронхита, такое как астма иди эмфизема, также отражается на его классификации: он именуется осложненным либо неосложненным.

Симптоматика

Симптомы хронического бронхита у взрослых включают:

Рассмотрим каждый из них более подробно.

  1. Кашель – симптом является одним из основных. Он может быть как сухим, так и влажным. Продуктивная влажная форма свидетельствует о гиперфункции секреторных желез, расположенных в крупных ответвлениях, и является защитной реакцией организма, избавляющегося от переизбытка слизи, закупоривающей просветы. Здесь расположены рецепторы, связанные с кашлевым центром, находящимся в продолговатом мозге, и приводящим в движение гладкую мускулатуру, сокращения которой выталкивают слизь.

Если же воспалительный процесс захватил бронхиолы, в которых отсутствуют такие рецепторы, ситуация значительно усложняется. Просвет в них очень мал и узок, и воспаление практически приводит к его зарастанию. Таким образом, нормального откашливания в этом случае не может произойти, кашель становится сухим, приобретая надсадный приступообразный характер и сопровождаясь свистящими хрипами. Приступы завершаются отхождением минимального количества слизи.

  1. Одышка также входит в основные признаки хронического бронхита. Однако при разных видах она проявляется по-разному. При необструктивной форме одышка возникает, когда хронический бронхит сопровождает быстро развивающееся обострение воспалительного процесса, либо в том случае, если период его постепенного развития составляет уже несколько лет. При обструктивной разновидности жалобы на одышку у пациента появляются с началом заболевания. На первых порах симптом сопровождает физические усилия, но по мере прогрессирования возникает даже в состоянии покоя.
  2. Мокротные массы в начальной стадии, а также в периоды ремиссии выделяются в очень небольших количествах и выглядят как бесцветная либо чуть желтоватого оттенка слизь. Если болезнь связана с профессиональной деятельностью человека, цвет слизи может быть иным – например, у шахтеров он темный, почти черный. Но по мере прогрессирования недуга количество слизи увеличивается, а для бронхита в стадии обострения характерно появление мокроты с примесью крови и даже гноя. Если по утрам человек единожды откашливает большое количество (от 50 до 100 мл) такой слизи, это свидетельствует об образовании бронхоэктазов – своеобразных мешков, где скапливается мокрота.
  3. По характеру хрипов, сопровождающих болезнь, врач может судить о конкретном месте и степени тяжести поражения дыхательной системы. Свистящие хрипы, слышные на расстоянии без применения фонендоскопа, свидетельствуют об обструктивных процессах в дыхательных путях.

Температура при хроническом бронхите зависит от того, в какой стадии развития находится и сколько длится заболевание. В остром периоде она может быть субфебрильной, в остальное время, как правило, не превышает нормальных показателей.



Людей, находящихся в окружении больного, интересует вопрос, заразен ли хронический бронхит. Если причиной является курение либо профессиональный фактор, ответ будет отрицательным. Когда же болезнь развилась на фоне бактериального или вирусного инфицирования, риск заразиться, безусловно, существует, хотя и не столь высокий, как при туберкулезе, а также гриппе и других формах ОРВИ.

Методики диагностики и лечения

Диагностика хронического бронхита осуществляется следующими способами:

  1. Аускультация (выслушивание). По характеру звуков, сопровождающих дыхание пациента, лечащий врач может определить примерное расположение очагов патологии, а также судить о ее характере и стадии (обструктивный, необструктивный, ремиссия, обострение).
  2. Рентгенографическое исследование. Для данной формы патологии характерно изменение легочного рисунка, у третьей части пациентов наблюдаются признаки эмфиземы. Рентген позволяет дифференцировать ХБ от пневмонии, туберкулеза и рака легких, имеющих сходную симптоматику.
  3. Исследование мокротных масс на плотность и бактериологическую активность помогает установить разновидность возбудителя и его реакцию на различные лекарственные препараты. Если не удается получить достаточное для исследования количество мокроты, проводится процедура промывания бронхиальных путей, а затем исследуются промывные воды.
  4. Бронхоскопическое и бронхографическое обследования позволяют определить степень активности и характер воспалительного процесса, а также установить наличие либо отсутствие бронхоэктазов .
  5. Исследование ФВД (функции внешнего дыхания) дает возможность определить степень дисфункции респираторно-дыхательной системы.

Также при подозрении на хронический бронхит диагностика в обязательном порядке включает общий и биохимический анализ крови и определение ее газового состава.

После установления точного диагноза врач решает, как и чем лечить недуг, исходя из характера течения заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Хронический бронхит, симптомы и лечение которого у взрослых имеют иной характер, чем в детском возрасте, нуждается в длительной и многоступенчатой терапии. Лечение хронического бронхита у взрослых, злоупотребляющих курением, должно начинаться с установки «избавляемся от сигарет». Только тогда имеет смысл рассчитывать на результативность всех последующих процедур. Если недуг имеет профессиональные истоки, придется поменять работу. В противном случае лечить хронический бронхит у взрослых будет очень сложно, и гарантировать облегчение в результате терапии не сможет ни один врач. Особенно трудно сказать, сколько продлится лечение хронического бронхита у пожилых людей, поскольку с возрастом у человека развивается ряд патологий, затрудняющих терапию.



Лечение обострения хронического бронхита, как правило, проводится в стационаре, и включает в себя применение фармацевтических препаратов, имеющих антибиотические, бронхолитические, муколитические, иммуномодулирующие свойства. Показаны ингаляционные процедуры, массаж, УВЧ, электрофорез и спелеотерапия (лечение воздухом соляных пещер). Для закрепления результатов борьбы с обострившимся недугом рекомендуется пройти курс санаторно-курортной терапии на побережье Крыма, где издавна лечилась от заболеваний дыхательных органов основная масса легочных больных. Пребывание в санатории – это и профилактика хронического бронхита.

Также будет неутешительным ответ на вопрос, как вылечить хронический бронхит навсегда, и тем более, как быстро вылечить эту болезнь, — никак. Тем не менее, он позволяет стабилизировать состояние и добиться длительной ремиссии, и таким образом как бы избавиться от хронического бронхита.

Источник: http://pulmonologi.ru/bronhit/hronicheskij.html

Хронический бронхит, причины хронического бронхита

Хронический бронхит — диффузное, прогрессирующее поражение слизистой оболочки и других слоев бронхов с развитием необронхита, характеризуется постоянным или периодическим кашлем, а при поражении малых бронхов одышкой, нарушениями функции дыхания.

Хронический бронхит — одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания. Встречается в основном у людей в возрасте 40 лет и старше, у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин. В развитии бронхиальной астмы, эмфиземы легких, рака легких хронический бронхит играет значительную роль.



Причины хронического бронхита

Хронический бронхит развивается преимущественно в результате продолжительного раздражения слизистой оболочки бронхов разными по характеру химическими веществами и частицами пыли, а также патогенными микроорганизмами — бактериями, вирусами, микоплазмами, грибами. Не меньшее значение в развитии хронического бронхита имеет многолетнее табакокурение. Хронический бронхит может развиться в результате недолеченного острого бронхита, а также эндогенных факторов (застойное явление в легких, при сердечной недостаточности, поражениях почек).

Хронический бронхит развивается чаще при нарушениях носового дыхания, заболеваниях носоглотки (хронические тонзиллиты, риниты, фарингиты, синуситы), при частых охлаждениях, злоупотреблении алкоголем, проживании в местности, где воздух содержит много газов, пыли, дыма, паров кислот и щелочей и др., а также при наследственном дефиците фермента альфа-гантитрипсина.

Основные симптомы хронического бронхита

Для хронического бронхита в период обострения характерен кашель, выделение мокроты и одышка. Степень выраженности каждого из этих симптомов зависит от клинического варианта заболевания. Кашель с небольшим количеством слизистой мокроты характерен для катарального бронхита, а выделение слизисто-гнойной или гнойно-слизистой мокроты является определяющим симптомом хронического гнойного бронхита.

Хроническому обструктивному бронхиту присущи затяжной коклюшновидный кашель, экспираторный тип одышки и зависимость от метеорологических условий, времени суток, обострения легочной инфекции, тяжеловатый и продолжительный выдох в сравнении с фазой вдоха. При аускультации дыхание жесткое с продолжительным выдохом, гудящие и свистящие хрипы, которые могут быть слышны на расстоянии.

Хронический необструктивный бронхит сопровождается отделением слизисто-гнойной мокроты, преимущественно по утрам. При многолетнем течении хронического бронхита в процесс вовлекаются малые бронхи, бронхиолы, вызывается эмфизема легких и легочная недостаточность с ограничением дыхательных движений легких. При аускультации дыхание жесткое с продолжительным выдохом; сухие свистящие и гудящие хрипы, разнокалиберные влажные хрипы в зависимости от величины бронхов.

У больных с развитием эмфиземы изменяется форма грудной клетки, при перкуссии возникает коробочный оттенок перкуторного звука. Кроме эмфиземы, хронический бронхит может осложниться развитием пневмосклероза, бронхопневмонией, бронхоэктазами, способствует развитию хронического легочного сердца.

Источник: http://www.rostmaster.ru/lib/pulmoinf/pulmonology-0096.shtml

Бронхит — причины, симптомы, лечения, профилактика бронхита

Бронхит – это заболевание дыхательных путей, а именно острое или хроническое воспаления бронхов, характеризующееся поражениям слизистой оболочки бронхов. Бронхи в свою очередь исполняют функцию транзита воздуха от гортани к легким и представляют собой сеть трубок разного диаметра. Бронхит занимает первое место по частоте возникновения среди всех болезней дыхательных путей.

В первую очередь заболеванию бронхитом подвержены люди с неустойчивым иммунитетом, курильщики, дети и лица пожилого возраста.

Мужчины более часто подвержены этому заболеванию, чем женщины, связано это с их профессиональной деятельностью, курением и употреблением алкоголя. Так же заболеванию бронхитом подвержены люди, проживающие в суровых холодных или чрезмерно влажных климатических условия.

Виды бронхита

В медицинской практике бронхит разделяют на два вида: острый бронхит и хронический.

Острый бронхит — это инфекционное или вирусное поражения слизистой оболочки бронхов, если его не лечить, или лечить неэффективно он может перейти в хроническую форму.

Хронический бронхит — это длительно-текущее прогрессирующее заболевание бронхиального дерева. Бронхит считается хроническим, если проявляется более 3-х раз в год на протяжении двух лет.

Причины бронхита

Как правило, основной причиной острого бронхита являются вирусы, то есть те вирусы, которые вызывают Грипп, ОРВИ или парагриппозные вирусы. Бактерии стафилококка, стрептококка и пневмококка так же являются одними из основных причин заболевания бронхитом. К причинам развития хронического бронхита можно отнести курение, стойкое снижения иммунитета, часто повторяющиеся острые бронхиты и другие вирусные заболевания. Также развитию хронического бронхита способствует наличия различных аллергенов и раздражителей: профессиональная пыль, токсичные газы.

Факторы риска развития бронхита:

  • Курение
  • Алкоголизм
  • Резкий перепад температуры
  • Переохлаждения
  • Влажный и холодный климат
  • Аллергическая предрасположенность (наследственная предрасположенность)
  • Наличия очагов инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллит (ангина), синусит, гайморит)

Известно, что курения является основным фактором риска развития хронического бронхита. Курильщики в 3-4 раза чаще болеют бронхитом, чем не курящие, причем в зоне риска как активные, так и пассивные курильщики.

Характерными симптомами хронического бронхита в первую очередь есть часто-повторяющиеся острые бронхиты не менее двух-трех раз в году, как было сказано выше. Хронический бронхит носит вяло текущий характер с периодами затишья и обострения. При обострении, хроническому бронхиту свойственны все те же симптомы, что и острому бронхиту, то есть кашель, выделения мокроты, боль и жжение за грудиной в районе бронхиального дерева, незначительный подъем температуры. Как правило, хронический бронхит обостряется в весенне-осеннее время, когда от недостатка витаминов ослабевает иммунная система человека. В период обострения хронического бронхита человек чувствует вялость и разбитость, как правило, период обострения длиться до двух трех недель.

Лечения бронхита

Лечения острого бронхита, как правило, симптоматическое:

  • Назначаются разжижающие и отхаркивающие препараты (препараты муколитики). Наиболее эффективными из них это старый добрый Мукалтин, АЦЦ, Лазолван.
  • Постельный или полу постельный режим нужно соблюдать до 4-5 дней в зависимости от состояния больного.
  • Питание при бронхите должно быть разнообразным, преимущественно с витаминизированной пищей, для того чтобы помочь нашему иммунитету в борьбе с бронхитом. Самыми полезными продуктами при бронхите будут — мед, лимон, грей фрукт, апельсин, рыба обогащенная жирами Омега 3, куриное мясо. Нужно исключить из рациона всю острую пищу.
  • Обильное питье в первую очередь нужно для того чтобы усилить действия отхаркивающих препаратов, чтобы не дать мокротам сгуститься.

Теплый чай или отвар с шиповника, малины, бузины, цвета липы будут давать отличный эффект в лечении острого бронхита. Также не забываем о свежее выжатых соках.

  • Назначения противовирусных средств — играет одно из самых важных мер лечения острого бронхита. Противовирусные средства сильно помогают иммунитету в борьбе с бронхитом, держа его в тонусе. Как правило, это препараты на основе интерферона. О дозах и способах применения детальней можно узнать в инструкции к препарату.
  • Жаропонижающие препараты — температура при остром бронхите умеренно повышена до 38 С, и жаропонижающие назначают в основном для того чтобы снять ломоту в теле, боль при кашле и упадок сил больного.

Подытожив выше сказанное, схема лечения должна быть такова: до 6-7 дней лечения должно быть симптоматическое. Если после недели не наступает улучшения то желательно сдать мокроты на бак посев в лабораторию, если там обнаружиться бактерия (стафилококк, стрептококк, гонококк и. т.д.) то тогда в обязательном порядке назначаются антибиотики.

Важно. Назначать антибиотики должен врач-терапевт или врач-пульманолог.

Лечения хронического бронхита

В период обострения хронического бронхита, лечения назначается точно такое же, как при остром бронхите. Если человек курит, то во время лечения он должен полностью отказаться от курения. После того как обострения будет снято, можно приступать к другим методам лечения. Сняв обострения бронхита, больному назначаются ингаляции различного рода на основе хлорофилипта, морской соли, и других вспомогательных средств. С недавних пор вышло новое поколения ингаляторов, которые являются очень эффективными, представляет собой ультразвуковой или компрессорный небулайзер. Этот ингалятор позволяет использовать для ингаляций лекарственные средства, как народной медицины, так и традиционной. Параллельно с ингаляциями применяются различны имунно-укрепляющие препараты, как правило, это делается в осенне-весенний период. Огромную роль в лечении хронического бронхита играет морская соль, которую используют в так званных соляных шахтах, или специализированых помещениях в которых нагнетается соляной воздух, и человек находясь там дышит воздухом обогащенным морской солью. Что касается питания — болеющий хроническим бронхитом должен придерживаться молочной диеты, употреблять большое количество витамина С. Так же не нужно забывать про народные методы лечения бронхита, которых есть очень много.

Профилактика бронхита

Для профилактики бронхита важную роль играет устранения всех возможных причин возникновения болезни. Если это вирусы и инфекционные заболевания – нужно укреплять иммунную систему, если бронхит вызван сигаретным дымом — нужно бросать курить, если бронхит вызван производительной пылю на производстве — значить нужно задуматься о смене места работы. Вторым важным этапом профилактики бронхита — ежегодное проведения летнего отпуска в специализированных санаторно-курортных учреждениях. Идеально подходит климат, в котором сочетается хвоя с морской водой. Не менее значимое место в профилактике бронхита отводится лечебно-профилактической физкультуре в основу которой входят различные дыхательные упражнения и аэробные нагрузки – бег трусцой, дыхательная гимнастика Стрельниковой, Калмыцкая йога Харитонова.

СХОЖИЕ СТАТЬИБОЛЬШЕ ОТ АВТОРА

Обширный инфаркт сердца |Инфаркт миокарда симптомы, первая помощь, реабилитация

Что делать если у вас солнечная аллергия?

Мастопатия, диагностика, симптомы и лечения

Признаки гипертонии, ее лечение и профилактика

Гангрена |причины, симптомы, лечения и профилактика гангрены

Все материалы носят исключительно информационный характер, и не являются пособием для самолечения.

Наш партнер: Женский журнал Блог Для Женщин: Красота, Здоровье, Стиль и Мода, Кулинария, Любовь, Дети, Звезды, Карьера, Увлечения и хобби

Источник: http://www.portalzdorovja.ru/bronhit-prichiny-simptomy-lecheniya-profilaktika-bronhita/